Zentrale Hörverarbeitungsstörung (CAPD) ist ein neuronales Defizit bei der Verarbeitung auditiver Informationen trotz normaler peripherer Hörfähigkeit. Es ist eine Behinderung gemäß ADAAA, wenn es Hören, Kommunizieren oder Arbeiten erheblich einschränkt.
Angemessene Anpassungen für die RN-Praxis
- Kommunikation: Schriftliche Anordnungen/Anweisungen; sichere Nachrichten; E-Mail-Zusammenfassungen; visuelle Alarme (Rufleuchten, Monitore).
- Umgebung: Ruhebereich für Dokumentation; Geräuschunterdrückungskopfhörer für Telefon/Übergabe; reduzierte Hintergrundgeräusche an der Pflegestation.
- Technologie: Verstärktes Stethoskop; Sprach-zu-Text-Dokumentation; FM/DM-System (Sprechermikrofon → Empfänger); Echtzeit-Untertitelung für Meetings/Schulungen.
- Arbeitsablauf: Verlängerte Zeit für den Empfang mündlicher Übergaben; standardisierte Übergabeinstrumente (SBAR schriftlich); vor der Schicht schriftliche Patientenübersichten.
- Bildung: Voraufgezeichnete Vorlesungen mit Transkripten; Simulation mit visuellen Hinweisen; zusätzliche Zeit für mündliche Prüfungen.
Interaktiver Prozess
- Mitarbeiter offenbart Behinderung (muss Diagnose nicht spezifizieren, nur funktionale Einschränkungen).
- Arbeitgeber fordert Dokumentation (Audiologe/Neuropsychologe-Bericht).
- Kollaborative Erkundung effektiver Anpassungen.
- Implementierung, Überwachung, Anpassung.
Wesentliche Funktionen & Versetzung
Wenn Anpassungen die Ausführung wesentlicher Funktionen nicht ermöglichen (z. B. schnelle Code-Reaktion, die auf auditive Hinweise angewiesen ist), ist die Versetzung auf eine freie Position (z. B. Case Management, Informatik, Bildung, telefonische Triage) erforderlich, es sei denn, unverhältnismäßige Härte liegt vor.
Rechtlicher Schutz
- Vertraulichkeit medizinischer Informationen.
- Vergeltungsmaßnahmen verboten.
- Unverhältnismäßige Härte = erhebliche Schwierigkeit/Kosten im Verhältnis zur Größe/Ressourcen des Arbeitgebers.
