Zerebrovaskuläre Erkrankung: Behinderung und Auswirkungen verstehen

Zerebrovaskuläre Erkrankung (ZVE) ist die dritt häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Achtzig Prozent aller Schlaganfälle stammen von zerebrovaskulären Erkrankungen. Im Jahr 2003 starben 157.000 Menschen in den Vereinigten Staaten als Folge einer zerebrovaskulären Erkrankung. Schätzungsweise 500.000 neue Schlaganfälle treten jedes Jahr als Folge von ZVE auf, und viele, die diese Schlaganfälle überleben, erleiden dauerhafte körperliche Behinderungen.

Die Fakten

• Zerebrovaskuläre Erkrankungen betreffen das Gehirn, indem sie den Blutfluss durch die Gefäße unterbrechen. Die Krankheit wird oft durch Arteriosklerose verursacht. Die Krankheit verursacht Schäden an den Blutgefäßen, was die Blutversorgung des Gehirns reduziert. Dieser Verlust des Blutflusses zum Gehirn, Ischämie genannt, führt bei vielen Personen zu dauerhaften Gehirnschäden. Die meisten durch diese Ischämie verursachten Episoden werden als ischämische Schlaganfälle bezeichnet. Laut dem College of Pharmacy der University of Illinois at Chicago haben etwa 50 Prozent aller Schlaganfallüberlebenden dauerhafte Gehirnschäden, und 25 Prozent benötigen chronische Pflege.

Identifikation

• Zerebrovaskuläre Erkrankungen führen zu Behinderungen, wenn eine Person einen Blutverlust im Gehirn erleidet, der häufig die Form eines ischämischen Schlaganfalls annimmt, aber auch aus einer blutungsbedingten Schlaganfall resultieren kann. Schlaganfallsymptome umfassen Schwindel, Taubheit, undeutliche Sprache, Verwirrung, Kopfschmerzen, Sehverlust und Schwierigkeiten beim Gehen oder Gleichgewicht halten. Ein transitorischer ischämischer Anfall, oft Mini-Schlaganfall genannt, erzeugt viele der gleichen Symptome, obwohl es eine mildere Form des Schlaganfalls ist.

Merkmale

• Wenn eine zerebrovaskuläre Erkrankung zu einem Schlaganfall führt, sind die damit verbundenen Behinderungen nicht anders als das, was jeder Schlaganfallopfer erwarten könnte. Personen erleiden Gedächtnisverlust, Sprachverlust, Verlust motorischer Fähigkeiten und Lähmung. Da Schlaganfälle normalerweise nur auf einer Gehirnhälfte auftreten, treten Behinderungen oft nur auf einer Körperseite auf. Dauerhafte Behinderungen treten jedoch nicht immer auf. TIAs verursachen keine dauerhaften Schäden, und einige Patienten erholen bestimmte Funktionen durch Rehabilitation.

Zeit

• Der wichtigste Faktor bei der Bestimmung des Grades der Behinderung, die ein Schlaganfall verursacht, ist die Zeit, die eine Person ohne Blutfluss zum Gehirn vergeht. Ein typischer Schlaganfall dauert nur 2 bis 15 Minuten, aber einige Schlaganfälle dauern bis zu 24 Stunden. Die Schwere des Schlaganfalls wird oft anhand seiner Dauer gemessen. Jede Minute, die das Gehirn ohne Blutfluss vergeht, erhöht die Wahrscheinlichkeit von dauerhaften Gehirnschäden und Behinderungen.

Typen

• Ischämischer Schlaganfall, der durch zerebrovaskuläre Erkrankungen verursacht wird, reicht von leicht bis schwer. Ärzte klassifizieren den Zustand eines Patienten, abhängig davon, wie der Patient auf die Behandlung reagiert. Ein stabiler Zustand ist einer, in dem die durch den Schlaganfall verursachten Behinderungen bestehen bleiben, aber nicht zunehmen. Diese Personen werden die durch ihre Schlaganfälle verursachten Behinderungen nicht überwinden, aber sie werden auch keine zusätzlichen Behinderungen erleiden. Die zweite Form ist ein besserer Zustand. Diese Schlaganfallopfer gewinnen im Laufe von Tagen oder Wochen mit Hilfe von Behandlung, einschließlich Physiotherapie, die meisten oder alle ihrer Fähigkeiten zurück. Ein fortschreitender Patientenstatus ist einer, in dem der Schlaganfallopfer eine anhaltende Verschlechterung und zunehmende Behinderung erwarten kann. In einigen Fällen wird fortschreitende Behinderung durch eine kurze Stabilisierungsphase unterbrochen.

Häufige Behinderungen

• Schlaganfallopfer erleben oft Lähmung oder motorische Kontrollbeeinträchtigung. Dies kann zu Schwierigkeiten bei der Ausführung grundlegender Aufgaben führen, einschließlich Gehen und Essen. Einige Opfer haben auch Schwierigkeiten beim Schlucken aufgrund der Wirkung des Schlaganfalls auf die Muskeln des Mundes und der Kehle. Dies erhöht das Risiko des Verschluckens und die Möglichkeit einer Aspirationspneumonie, die durch Lebensmittel verursacht wird, die über die Luftröhre in die Lunge gelangen. Demenz, Gedächtnisverlust und Depressionen sind ebenfalls häufig bei Schlaganfallopfern. Seh-, Hör- und Schmerzwahrnehmungsprobleme halten auch bei einigen Schlaganfallpatienten an. Sie haben Schwierigkeiten, Schmerz zu spüren. Schlaganfallopfer erleiden auch Behinderungen in Form von Harninkontinenz, die auftritt, weil das Gehirn nicht mehr spüren kann, wann die Blase voll ist. Aphasie, ein Zustand, der die Fähigkeit einer Person einschränkt, mündlich oder schriftlich zu kommunizieren, ist ebenfalls eine häufige Behinderung unter Schlaganfallopfern.