Prognose bei Schlaganfall im Hirnstamm: Ergebnisse und Erholung verstehen

Ein Schlaganfall tritt plötzlich auf und verursacht eine Unterbrechung des Blutflusses zum Gehirn. Dieser „Gehirnschlag“ kann an einem oder mehreren Orten im Gehirn auftreten, einschließlich des Hirnstamms. Indem Pflegepersonen die Merkmale dieser Schlaganfallart und die Prognose, also wahrscheinliche Ergebnisse und Heilungschancen, verstehen, können sie fundierte Entscheidungen bezüglich der Behandlung von Opfern eines Schlaganfalls im Hirnstamm treffen.

Hirnstamm

Wenn ein Schlaganfall im Hirnstamm auftritt, kann die daraus resultierende Schädigung lebensbedrohlich sein, da sie die grundlegendsten Lebensfunktionen wie Kommunikation, Motorik, Verdauung, Herzschlag, Atmung, Wachsamkeit und Wahrnehmung der Umgebung stören kann. Die Prognose für die Erholung verbessert sich, wenn ein Schlaganfall im Hirnstamm schnell diagnostiziert und behandelt wird. Ein Großteil der durch einen Schlaganfall im Hirnstamm verursachten Schäden betrifft motorische Fähigkeiten eher als kognitive Fähigkeiten, sodass Patienten besser in der Lage sind, vollständig an ihrer Rehabilitation teilzunehmen.

Kommunikation

Die Fähigkeit, Kommunikationsfähigkeiten bei Überlebenden eines Schlaganfalls im Hirnstamm wiederzuerlangen, ist grundlegend für einen Großteil ihrer Genesung. Dysarthrie ist eine Sprechstörung, die etwa 30 Prozent derer betrifft, die einen Schlaganfall erlitten haben, und undeutliche, leise oder verwaschene Sprache verursacht. Viele Überlebende eines Schlaganfalls im Hirnstamm verbessern ihre Sprachfähigkeiten oft durch Sprachtherapie. Einige Überlebende eines Schlaganfalls im Hirnstamm erleben jedoch das Locked-In-Syndrom, bei dem sie nicht sprechen oder einen anderen Körperteil als ihre Augenlider bewegen können. Die Prognose für eine Besserung beim Locked-In-Syndrom ist schlecht, da viele sich von diesem Zustand nicht erholen.

Schlucken

Dysphagie ist eine Erkrankung, die bei Opfern eines Schlaganfalls im Hirnstamm häufig vorkommt. Sie beschreibt Schwierigkeiten beim Schlucken und wird von bis zu 65 Prozent der Schlaganfallopfer erlebt. Die Prognose für eine vollständige oder teilweise Erholung reicht von ausgezeichnet bis gering, abhängig von der Schwere und der Fähigkeit des Patienten, den Therapierichtlinien zu folgen. Die Therapie besteht aus Übungen, der Anwendung von Techniken und Körperhaltungen, um ein besseres Schlucken zu ermöglichen, sowie einer Ernährungsumstellung.

Mobilität

Da die Muskelkontrolle durch einen Schlaganfall im Hirnstamm geschädigt ist, ist die Mobilität eines Opfers stark beeinträchtigt. Die Muskelkontrolle beeinflusst die willkürliche Bewegung von Händen, Armen und Beinen. Die Prognose für die motorische Erholung ist in den ersten drei Monaten nach einem Schlaganfall am positivsten, danach tendieren Patienten zu einem Plateau. Die Besserung kann sich in den nächsten sechs Monaten bis zu einem Jahr langsam fortsetzen, wobei einige Patienten eine deutlich positive Verbesserung für die nächsten mehrere Jahre zeigen. Die Prognose für die Erholung ist sogar für diejenigen gut, die eine umfangreiche Hirnnervenschädigung erlitten haben.

Gleichgewicht

Viele Schlaganfallopfer erleben Gleichgewichtsprobleme und Schwindel, was ein Gefühl von Drehen oder Bewegung ist, wo keine ist. Schwindel ist ein frühes Symptom eines Schlaganfalls im Hirnstamm und wird normalerweise mit Medikamenten und Rehabilitationsübungen behandelt. Die Prognose für eine Verbesserung von Schwindel und Gleichgewicht hängt vom Ausmaß der Gehirnschädigung ab. Gleichgewicht kann durch Stärkung der betroffenen Muskeln und Physiotherapie, die auf Gleichgewichtsfähigkeiten ausgerichtet ist, verbessert werden.