Laut dem National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) haben mehr als 700.000 Menschen in den Vereinigten Staaten jedes Jahr einen Schlaganfall und etwa zwei Drittel von ihnen benötigen Rehabilitation. Frühe Behandlung kann helfen, ernsthafte Schäden zu verhindern, aber selbst diejenigen, die sofortige medizinische Hilfe erhalten, benötigen möglicherweise eine Form von Schlaganfallrehabilitation, um ihren Alltag aufrechtzuerhalten und die Fähigkeit wiederherzustellen, Aufgaben auszuführen, die aufgrund von Gehirnschäden als Folge eines Schlaganfalls verloren gegangen sind.
Schlaganfallbehandlung
- Die Erstbehandlung eines Schlaganfalls hängt vom Schlaganfalltyp ab, den eine Person erleidet. Ein ischämischer Schlaganfall ist das Ergebnis eines blockierten Blutgefäßes, das das Gehirn mit Blut versorgt. Laut der American Stroke Association sind etwa 85 Prozent der Schlaganfälle ischämisch. (Siehe Referenz 2) Die frühzeitige Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls konzentriert sich auf die Entfernung der Obstruktion, um den Blutfluss zum Gehirn wiederherzustellen. Tissue Plasminogen Aktivator ist ein Medikament, das verwendet wird, wenn ein Schlaganfall früh erkannt wird, um Blutgerinnsel aufzulösen. Antiplättchenmittel wie Aspirin können helfen, wiederholte Schlaganfälle zu verhindern und können zu einem besseren Ergebnis beitragen, wenn sie innerhalb von 48 Stunden nach einem Schlaganfall verabreicht werden. Plavix ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das oft kürzlich von Schlaganfall betroffenen Personen verschrieben wird, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Antiplättchenmedikamente können gastrointestinale Nebenwirkungen wie Sodbrennen, Übelkeit und Geschwüre verursachen, daher ist es wichtig, dass Patienten mit ihren Ärzten über alle Nebenwirkungen sprechen, die sie erleben.
Ein hämorrhagischer Schlaganfall ist das Ergebnis eines geschwächten Blutgefäßes, das reißt und ins Gehirn blutet. Hämorrhagische Schlaganfälle erfordern normalerweise eine Operation, um den Druck auf das Gehirn zu lindern, der durch den plötzlichen Blutfluss verursacht wird. Die Operation hilft normalerweise auch, weitere Schlaganfälle zu verhindern, weil das defekte Blutgefäß versiegelt und andere Blutgefäße manipuliert werden, um den Blutfluss zum Teil des Gehirns umzuleiten, der zuvor von dem beschädigten Gefäß versorgt wurde.
Schlaganfall-Behinderungen
- Post-stroke Patienten können viele verschiedene Nebenwirkungen und Störungen erleben, die Rehabilitation angehen und minimieren kann. Sensorische Probleme, einschließlich verlorener Schmerz-, Temperatur- oder Berührungsempfindlichkeit, sind häufig und können zu schwachen oder gelähmten Gliedmaßen, Verlust der Harnkontinenz und Verletzungen aufgrund der Unfähigkeit, Schmerz wahrzunehmen, führen. Probleme beim Sprechen und Verstehen anderer sind ebenfalls häufig bei Schlaganfallopfern, wenn das Sprachzentrum des Gehirns durch einen Schlaganfall beschädigt wurde. Denkprozesse sind oft gestört, was es Post-stroke Patienten erschwert, mehrstufige Aufgaben auszuführen. Gedächtnisverlust kann das normale Leben weiter erschweren.
Schlaganfall-Rehabilitation
- Schlaganfallrehabilitation beginnt normalerweise sehr schnell nach der Erstbehandlung. Schlaganfallpatienten werden ermutigt, sich so viel wie möglich zu bewegen und die Position zu wechseln, da der Verlust der motorischen Funktion auf einer Körperseite nach einem Schlaganfall häufig ist. Physiotherapie ist für fast alle Post-stroke Patienten notwendig, um verlorene motorische Funktion wiederherzustellen und Kraft aufzubauen. Ergotherapie kann Schlaganfallopfern helfen, alltägliche Aufgaben wie Körperpflege, Anziehen und Hausarbeiten wiederzu erlernen. Sprach- und Sprachtherapie hilft Schlaganfallopfern, Kommunikationsfähigkeiten durch Sprech-, Hör- und Schreibübungen wiederzuerlernen. Ambulante und häusliche Rehabilitation ist für viele Schlaganfallopfer angemessen, aber viele Krankenhäuser und Pflegeeinrichtungen haben stationäre Schlaganfallrehabilitationsprogramme für Patienten mit schweren Beeinträchtigungen. Die stationäre Pflege dauert normalerweise zwei bis drei Wochen, während ambulante und häusliche Pflege je nach Bedarf des Patienten an laufender Pflege mehrere Monate bis mehrere Jahre dauern kann.
