Schlafhygiene bei angstbedingter Insomnie
Angst und Schlafstörungen verstärken sich gegenseitig. Den Kreislauf zu durchbrechen erfordert konsistente Verhaltensstrategien.
Evidenzbasierte Praktiken
- Fester Schlaf-Wach-Rhythmus: Gleiches Schlaf- und Aufstehzeit ±30 Min, auch am Wochenende. Verankert den zirkadianen Rhythmus.
- Abschalt-Ritual (30–60 Min): Warmes Bad, Lesen (Papier), sanftes Dehnen, Meditation, beruhigende Musik. Keine Bildschirme (blaues Licht unterdrückt Melatonin).
- Schlafumgebung optimieren: Dunkel (Verdunkelungsvorhänge), ruhig (weißes Rauschen), kühl (18–20 °C / 65–68 °F), bequeme Matratze/Kissen.
- Regelmäßige Bewegung: 150 Min/Woche moderat aerob. Beenden ≥3 Std. vor dem Schlafengehen (Körpertemperaturabfall nötig).
- Substanz-Timing:
- Koffein: bis 12–14 Uhr einschränken (Halbwertszeit 5–6 Std.).
- Alkohol: 3 Std. vor dem Schlafengehen vermeiden (fragmentiert Schlaf, unterdrückt REM).
- Kognitive Techniken:
- „Sorgenzeit“ (15 Min, früher Abend) – Sorgen aufschreiben, aufschieben.
- Kognitive Umstrukturierung (CBT-I): Katastrophale Schlafgedanken hinterfragen.
- Paradoxe Intention: „Versuchen Sie, wach zu bleiben“ reduziert Leistungsangst.
- Stimuluskontrolle: Bett = Schlaf/Sex nur. Wenn nicht innerhalb von 20 Min eingeschlafen → aufstehen, langweilige Aktivität im schwachen Licht, zurückkehren, wenn schläfrig.
Wann professionelle Hilfe suchen
- Insomnie ≥3 Nächte/Woche für ≥3 Monate (chronische Insomniestörung).
- Angst beeinträchtigt die Tagfunktion.
- CBT-I (Goldstandard ohne Medikamente) oder Medikamentenüberprüfung mit Arzt.