Hyperthyreose und Grundumsatz (BMR): Die direkte Verbindung

Wahr. Hyperthyreose – übermäßige Schilddrüsenhormonproduktion – erhöht direkt den Grundumsatz (BMR).

Mechanismus

Schilddrüsenhormone (T3/T4) regulieren den Zellstoffwechsel. Übermäßiges Hormon erhöht:

• Sauerstoffverbrauch und Wärmeproduktion
• Lipolyse und Gluconeogenese
• Herzminutenvolumen und Herzfrequenz
• Empfindlichkeit des sympathischen Nervensystems

Klinische Manifestationen

• Gewichtsverlust trotz gesteigertem Appetit
• Tachykardie, Herzklopfen, Arrhythmien
• Hitzeintoleranz, übermäßiges Schwitzen
• Zittern, Angst, Schlaflosigkeit
• Durchfall, Muskelschwäche

Diagnose

Niedriges/unterdrücktes TSH, erhöhtes freies T4 und/oder T3. Radioaktives Jodaufnahme und Antikörper (TSI, TPO) bestimmen die Ätiologie (Morbus Basedow, toxische Knoten, Thyreoiditis).

Die Behandlung normalisiert die Schilddrüsenwerte und stellt dadurch den BMR wieder her.