| | Gesundheitswissenschaften > | AGB-Behandlungen | Rezeptpflichtige Medikamente

Drotaverin (Drotin) Überdosierung: Kardiologische, respiratorische und neurologische Gefahren

Drotaverin (Drotin) ist ein Antispasmodikum (PDE4-Inhibitor), das bei glatter Muskelspasmus (Gallen-/Nierenkolik, IBS, Dysmenorrhö) eingesetzt wird. Übliche Dosis: 40–80 mg 2–3× täglich. 7+ Tabletten (280–560+ mg) ist eine massive Überdosierung mit lebensbedrohlichen Risiken.

Haupttoxizitäten

System	Effekte	Mechanismus
Kardiovaskulär	Schwere Hypotonie, Reflextachykardie, AV-Block, Asystolie, Herzstillstand	Vasodilatation + negative Inotropie/Chronotropie; PDE4-Hemmung im Myokard
Respiratorisch	Respirationsdepression, Apnoe, Hypoxie	Zentrales Atemzentrumsdepression; Bronchialglattmuskelrelaxation → V/Q-Missverhältnis
Neurologisch	Sedierung, Verwirrtheit, Halluzinationen, Krampfanfälle, Koma	Zentrale PDE4-Hemmung; Hypotonie-induzierte Hypoperfusion
Gastrointestinal	Übelkeit, Erbrechen, Ileus	Übermäßige glatte Muskelrelaxation

Notfallmanagement

Sofort EMS (112) rufen.
Atemwege/Atmung/Kreislauf: Intubieren, wenn GCS <8 oder Atemversagen; IV-Flüssigkeiten bei Hypotonie; Vasopressoren (Norepinephrin) bei Refraktarität.
Herzmonitoring: Kontinuierliches EKG; Arrhythmien gemäß ACLS behandeln.
Kein spezifisches Gegengift: Nur unterstützende Pflege. Lipidemulsionstherapie (ILE) für lipophile Medikamententoxizität erwägen (Fallberichte).
GI-Dekontamination: Aktivkohle 50 g PO/NG, wenn <1 Std. nach Einnahme & Atemwege geschützt.

Prognose

Dosisabhängig. Mit aggressiver Intensivpflege ist Überleben möglich, aber anoxische Hirnschädigung durch verlängerte Hypotonie/Hypoxie ist ein großes Problem. Nie die verordnete Dosis überschreiten. Alle Medikamente verschlossen aufbewahren.

Rezeptpflichtige Medikamente

Gesundheitswissenschaften