Nandrolon ist ein anaboles-androgenes Steroid (AAS) mit legitimen medizinischen Anwendungen, aber erheblichem Missbrauchspotenzial und ernsthaften Nebenwirkungen.
Zugelassene medizinische Indikationen (variieren je nach Land)
- Anämie bei chronischer Nierenerkrankung (stimuliert Erythropoese).
- Osteoporose (bei postmenopausalen Frauen – begrenzte Anwendung).
- Kachexie/Abschwächung bei Krebs, HIV/AIDS (adjuvans).
- Einige Länder: Mammakarzinom-Palliation, hereditäres Angioödem.
Wirkmechanismus
Bindet an den Androgenrezeptor → erhöht Proteinsynthese, Stickstoffretention, Erythropoetin, Knochenmineraldichte. Niedrigeres androgenes:anaboles Verhältnis als Testosteron.
Leistungsmissbrauch
- Wird für Muskelhypertrophie, Kraft, Regeneration, Gelenk-„Schmierung“ (Kollagensynthese) verwendet.
- Von WADA verboten (wettkampf- und außerhalb des Wettkampfs).
- Typische Missbrauchsdosen: 200–600 mg/Woche (therapeutisch: 50–100 mg alle 2–3 Wochen).
Nebenwirkungen
- Androgen: Akne, fettige Haut, androgenetische Alopezie, Hirsutismus, Stimmvertiefung (Frauen), Klitorishypertrophie.
- Reproduktion: Hodenatrophie, Oligospermie, Infertilität, Menstruationsunregelmäßigkeiten, Gynäkomastie (über Aromatisierung zu Östrogen/progestogene Aktivität).
- Kardiovaskulär: Dyslipidämie (↓ HDL, ↑ LDL), Bluthochdruck, LV-Hypertrophie, beschleunigte Arteriosklerose, Thrombose.
- Hepatotoxizität: Weniger als 17α-alkylierte orale AAS, aber cholestatische Gelbsucht, Peliosis hepatis, Tumore berichtet.
- Nieren: Fokal-segmentale Glomerosklerose (FSGS) bei Hochdosis/langfristiger Anwendung.
- Psychiatrisch: Aggression, Stimmungsschwankungen, Abhängigkeit, Entzugsdepression.
Kontraindikationen
- Prostata-/Mammakarzinom (männlich/weiblich).
- Schwere Leber-/Nieren-/Herzerkrankung.
- Schwangerschaft/Stillzeit.
- Hyperkalzämie (Knochenmetastasen).
Wechselwirkungen
- Antikoagulanzien (erhöhtes Blutungsrisiko).
- Insulin/OHA (erhöhtes Hypoglykämierisiko).
- Kortikosteroide (erhöhtes Ödemelektrolytungleichgewicht).
- Oralkontrazeptiva (veränderter Stoffwechsel).
Nicht-medizinischer Gebrauch ist illegal und gefährlich. Therapeutischer Gebrauch erfordert Spezialistenüberwachung (Hämatologie, Lipide, Leber, Prostata, Herz).
