Motilium (Domperidon): Anwendungsgebiete, Nebenwirkungen & Informationen

Pharmakologische Wirkung

Domperidon blockiert Dopamin-Rezeptoren auf verschiedenen Zellen im Körper. Dopamin, ein vom Körper hergestellter Botenstoff, übernimmt viele Funktionen, darunter die Regulation der Muskelkontraktionen im Magen und Darm. Domperidon blockiert diese spezifische Wirkung des Dopamins.

Anwendungsgebiete

Laut den Verschreibungsinformationen (zuletzt überarbeitet 1990) verschreiben Ärzte Domperidon, um die Magenentleerung bei gastroösophagealer Refluxkrankheit (Sodbrennen) und/oder Verdauungsstörungen zu beschleunigen, Übelkeit und Erbrechen zu lindern – insbesondere bei Krebspatienten unter Behandlung – sowie die Durchführung von Röntgenaufnahmen und anderen bildgebenden Verfahren des Magens und des oberen Darms zu erleichtern.

Nebenwirkungen

Einige Patienten berichteten über allergische Reaktionen, Bauchkrämpfe und/oder dystone Reaktionen (ungewöhnliche Muskelkontraktionen und -bewegungen). Domperidon kann den Prolaktinspiegel erhöhen, ein Hormon, das die Muttermilchproduktion bei Frauen reguliert, und das Brustgewebe sowohl bei Frauen als auch bei Männern beeinflussen. Bei Patienten mit bestimmten Tumoren der Nebennieren kann es zu extrem hohem Blutdruck kommen.

Vorsichtsmaßnahmen

Personen, die allergisch auf Domperidon reagieren, sollten es nicht einnehmen. Gleiches gilt für Personen, für die die Wirkung schädlich wäre, beispielsweise bei Magen-Darm-Blutungen, -Obstruktion oder -Perforation. Schwangere oder stillende Frauen sollten die Einnahme mit ihrem Arzt besprechen. Da die Leber Domperidon metabolisiert, sollten Personen mit Lebererkrankungen oder die andere in der Leber metabolisierte Arzneimittel einnehmen, mit ihrem Arzt oder Apotheker über mögliche Wechselwirkungen sprechen. Die Wirkung von Domperidon im Magen und Darm kann die Resorption anderer Medikamente beeinflussen.

Klinische Studien

Eine 2004 im Journal of Association of Physicians of India veröffentlichte Studie verglich Domperidon mit dem neueren Wirkstoff Itopride. Beide Medikamente behandelten Verdauungsstörungen effektiv und sicher. 81 Prozent der Itopride-Patienten hatten eine gute Symptomlinderung, während 70 Prozent der Domperidon-Patienten dies taten. Dieser Unterschied war nicht statistisch signifikant.

Eine 2001 im American Journal of Gastroenterology veröffentlichte Studie analysierte Daten aus mehreren Studien, um Domperidon mit Cisapride bei Patienten mit Dyspepsie zu vergleichen. Cisapride erwies sich in vielen Wirksamkeitsmaßstäben als überlegen, obwohl beide als sicher und effektiv befunden wurden. Die Methoden dieser Studie machen es schwierig, zuverlässige Schlussfolgerungen zum Vergleich der beiden Arzneimittel zu ziehen.