Zertifizierte Optometristen verwenden eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung von Augenkrankheiten. Schmerzen sind oft mit Augenkrankheiten verbunden, und viele der verschriebenen Medikamente sind Schmerzmittel, von einfachen rezeptfreien Mitteln wie Aleve, Celebrex und Motrin bis hin zu antibiotischen Augentropfen und verschiedenen Analgetika, Steroiden, Nicht-Steroiden und Anästhetika. Optometristen versuchen jedoch, primäre Behandlungen anzuwenden, bevor sie Medikamente verschreiben, insbesondere Narkotika, hauptsächlich aufgrund der Tatsache, dass alle Schmerzen auf einer hohen Subjektivität basieren.
Anästhetika
- Beispiele für von zertifizierten Optometristen verwendete Anästhetika sind Proparacain, Benoxinat, Tetracain und Lidocain. Proparacain ist das beliebteste. Es reduziert Stechen, Brennen, Schäden an der Hornhaut und allergische Reaktionen. Benoxinat und Fluorescein-Natriumfarbstoff werden bei einigen Verfahren kombiniert, und die Kombination von Anästhetika ist in der Optometrie häufig. Lidocain wird beispielsweise mit Epinephrin kombiniert, das die Blutgefäße verengt, um Blutungen zu verringern und die betäubende Wirkung zu verstärken. Tetracain wird auf dieselbe Weise wie Proparacain verwendet, aber seltener, da es Bakterienwachstum verursacht.
Analgetika
- Zertifizierte Optometristen verwenden Analgetika zur Behandlung schwererer Augenschmerzen. Analgetika sind von Opiaten abgeleitet, und ihre Wirkungen ähneln denen von Morphin. Zentral wirksame und peripher wirksame Analgetika sind zwei Arten von Analgetika neben Anästhetika. Beispiele für Analgetika sind Codein, Hydrocodon, Oxycodon, Propoxyphen und Tramadol. Zentral wirksame Analgetika sind stärker wirksam, aber süchtig machend, während peripher wirksame Analgetika dies nicht sind, aber keine stärkeren Schmerzarten beeinflussen. Die Drug Enforcement Agency identifiziert Atemdepression, Sedierung und gastrointestinale Probleme als negative Nebenwirkungen von Analgetika zusätzlich zur Sucht und empfiehlt nur eine kurzfristige Anwendung.
Steroide und Nicht-Steroide
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) lindern leichte bis mäßige Schmerzen, indem sie deren Überträger unterbrechen. Molekularstruktur und chemische Eigenschaften bestimmen NSAR-Klassen. Bekannte Marken-NSAR sind Advil, Motrin und Nuprin sowie Aleve, Vioxx und Celebrex. Propionsäure ist das am häufigsten verschriebene NSAR für stärkere Schmerzen als die, die von Marken-NSAR behandelt werden. Kortikosteroide reduzieren Entzündungen und Schmerzen, die durch Augenerkrankungen wie Uveitis, Skleritis, Optikusneuritis und Orbitalpseudotumor verursacht werden. Prednison oder der Markenname Prelone ist ein häufig verfügbares Kortikosteroid, das von den meisten Praktikern bevorzugt wird.
Antibiotische Augentropfen
- Antibiotische Augentropfen sind eines der am häufigsten von Optometristen verschriebenen topischen Antibiotika. Antibiotische Augentropfen haben einen hohen Placebo-Effekt und werden auch als allgemeine Maßnahme verwendet, wenn Optometristen mit einer schwierigen Diagnose konfrontiert sind. Bacitracin behandelt bakterielle Hornhautgeschwüre. Trimethoprim behandelt Weichteilinfektionen. Erythromycin wirkt als nächtliches Schmiermittel. Azithromycin behandelt bakterielle Augeninfektionen und ist in Tropfenform erhältlich. Chloramphenicol behandelt bakterielle Bindehautentzündung, wird jedoch in den Vereinigten Staaten selten verwendet, da mögliche Nebenwirkungen und die Verfügbarkeit wirksamerer Alternativmedikamente bestehen.
