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Massagetherapie: Wer profitiert und mögliche Einschränkungen

Die meisten Menschen können sicher Massagetherapie erhalten. Allerdings erfordern bestimmte Erkrankungen eine Anpassung, ärztliche Freigabe oder Vermeidung.

Im Allgemeinen sicher (bei standardisierter Anamnese)

  • Gesunde Erwachsene, Kinder (therapeutisch für Kinder ausgebildet), Schwangere (pränatal ausgebildet, nach dem ersten Trimester).
  • Chronische Schmerzen, Stress, Angst, Kopfschmerzen, Muskelverspannung, Erholung nach Sport.

Erfordern ärztliche Freigabe / modifizierte Vorgehensweise

ErkrankungHinweise
Aktiver Krebs / kürzliche Chemo- oder StrahlentherapieTherapeut mit Onkologie-Massage-Ausbildung; Tumorgebiet vermeiden, kein tiefer Druck, niedrige Thrombozyten beachten
Kreislaufkrankheit (unbehandelter Bluthochdruck, CHF, kürzlicher Herzinfarkt, DVT-Risiko)Nur leichter Druck; Beine bei DVT-Risiko vermeiden; ärztliche Freigabe
Blutungsstörungen / GerinnungshemmerNur leichte Berührung; kein Tiefengewebe; blaue Flecken vermeiden
Osteoporose / FrakturrisikoSanft; keine Gelenkmobilisation/Hochgeschwindigkeitsmanipulation
Diabetes (Neuropathie, vaskulär)Hautintegrität prüfen; Wärme vermeiden; Glukose überwachen
Hautinfektion, offene Wunden, Verbrennungen, HautausschlagBereich meiden; bis zur Abheilung verschieben
Akute Entzündung / Schub (RA, Gicht)Bis zur Kontrolle verschieben

Kontraindiziert (absolut)

  • Akute TVE / Lungenembolie-Risiko (Massage kann Gerinnsel lösen)
  • Sepsis, akute Infektion
  • Unbehandelter Bluthochdruck (RR systolisch >180 / diastolisch >110)
  • Akuter Herzinfarkt / Schlaganfall
  • Schwere kognitive Beeinträchtigung (kann Unbehagen nicht mitteilen)

Best Practice

  • Gesundheitsanamneseformular ehrlich ausfüllen.
  • Der Therapeut sollte den Standards of Practice (AMTA, NCBTMB, FSMTA) folgen.
  • Während der Sitzung kommunizieren: Druck, Unbehagen, Temperatur.
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