Primärbeurteilung einer nicht ansprechbaren Person (BLS-Algorithmus)
1. Einsatzstellen-Sicherheit gewährleisten
Gefahren prüfen (Verkehr, Feuer, Elektrizität, Gewalt). Selbst kein Opfer werden.
2. Ansprechbarkeit prüfen
- Schultern fest antipfen, rufen: „Geht es Ihnen gut?“
- Bei keiner Reaktion → 911 / Notruf auslösen (oder jemanden schicken). AED holen.
3. Atmung & Puls gleichzeitig beurteilen (≤10 Sekunden)
| Sehen | Hören | Fühlen |
| Brustkorbheben/-senken | Luftbewegung an Mund/Nase | Karotispuls (Erwachsener/Kind) oder Pulsialis (Säugling) |
| Abnorme Muster: Agonales Keuchen, Schnarchen, Gurgeln, Stridor | Fehlende Atemgeräusche | Pulsvorhandensein/-rate/-qualität |
| Hautfarbe: blass, zyanotisch, gerötet, marmoriert | | Temperatur, Feuchtigkeit |
4. Entscheidungspunkte
- Normale Atmung + Puls: Stabile Seitenlage; überwachen; auf Rettungsdienst warten.
- Keine Atmung / nur Keuchen + Puls: Rettungbeatmung (1 Atemzug alle 6 Sek. Erwachsener, alle 3–5 Sek. Kind/Säugling); Puls alle 2 Minuten überprüfen.
- Keine Atmung + kein Puls: Sofort CPR beginnen (Kompressionen 30:2). AED so bald wie möglich anwenden.
5. Detaillierte Sekundärbeurteilung (falls geschult)
- Kopf-bis-Fuß-Scan: Deformitäten, Blutungen, medizinischer Warnschmuck, Injektionsspuren, Pupillengröße/-reaktivität (PERRL).
- Anamnese (AMPLE): Allergien, Medikamente, Vorerkrankungen, letzte Mahlzeit, Ereignisse zuvor.
- Vitalzeichen: Blutdruck, Temperatur, SpO₂, Glukose (falls ausgestattet).
Wichtige Hinweise
- Agonales Keuchen = Herzstillstand → CPR beginnen.
- Pulsprüfung ≤10 Sekunden; bei Unsicherheit davon ausgehen, dass er fehlt → CPR.
- Unterbrechungen der Kompressionen minimieren.
- Befunde und Zeit dokumentieren.