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Kopfdruck, verstopfte Ohren & Hörverlust: Ein Leitfaden zur Differentialdiagnose

Dieses Symptomcluster – Kopfdruck, Ohrendruck und Hörveränderungen – weist auf mehrere mögliche Erkrankungen hin, die Ohren, Nebenhöhlen oder das Nervensystem betreffen.

Häufige Ursachen

  1. Sinusitis: Nebenhöhlenentzündung → Gesichtsdruck, Verstopfung, Eustachische-Röhren-Dysfunktion → Ohrendruck, gedämpftes Hören.
  2. Eustachische-Röhren-Dysfunktion (ETD): Röhre öffnet sich nicht richtig → Druckungleichgewicht, Knacken, Hörschwund; ausgelöst durch Allergien, Atemwegsinfekte, Höhenwechsel.
  3. Ohrenschmalzpfropfen: Verschließt den Gehörgang → Ohrendruck, leitender Hörverlust, Tinnitus.
  4. Otitis media: Mittelohrerguss oder -infektion → Schmerzen, Fieber, Hörverlust, Druck.
  5. Morbus Ménière: Episodischer Schwindel, schwankender Hörverlust, Tinnitus, Ohrendruckgefühl.
  6. Akustikusneurinom (Vestibularschwannom): Einseitiger Hörverlust, Tinnitus, Gleichgewichtsstörung; langsam wachsender gutartiger Tumor.
  7. Vestibuläre Migräne: Kopfdruck, Phonophobie, Photophobie, Ohrensymptome ohne Infektion.
  8. Kopfverletzung: Barotrauma, Schläfenbeinbruch, Perilymphfistel.

Abklärung und nächste Schritte

Wenden Sie sich an einen HNO-Arzt oder Hausarzt für Otoskopie, Audiometrie, Tympanometrie und ggf. MRT/CT. Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache: Abschwellende Mittel, Steroide, Ohrenschmalzentfernung, Antibiotika, vestibuläre Rehabilitation oder Operation.

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