Sofortiges Handeln erforderlich: Wenn ein Kind von einer Schaukel fällt, sich am Hinterkopf stößt und dann Ohrenschmerzen beklagt, suchen Sie sofort eine notfallmedizinische Untersuchung auf. Diese Kombination deutet auf eine mögliche Schädelbasisbruch oder intrakranielle Verletzung hin.
Warum dies dringend ist
- Battle-Zeichen: Bluterguss hinter dem Ohr (Mastoid) deutet auf einen Schädelbasisbruch hin.
- CSF-Otorrhö: Klares Sekret aus dem Ohr = Liquorleck (Hirnhautriss).
- Släfenbeinbruch: Kann den Gesichtsnerv (Gesichtslähmung), die Cochlea (Hörverlust) oder das Vestibularapparat (Schwindel) beschädigen.
- Intrakranielle Blutung: Epidurale, subdurale oder subarachnoidale Blutung kann sich mit verzögerter Verschlechterung zeigen.
Warnsignale – Sofort 112 wählen / in die Notaufnahme
- Bewusstlosigkeit (auch nur kurz)
- Erbrechen (>2 Episoden)
- Starke oder zunehmende Kopfschmerzen
- Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Aufwachschwierigkeiten
- Ungleiche Pupillen, undeutliche Sprache, Schwäche
- Klares/blutiges Sekret aus Ohren oder Nase
- Bluterguss hinter den Ohren (Battle-Zeichen) oder um die Augen (Waschbärenaugen)
- Krampfanfälle
Das sollten Sie NICHT tun
- Geben Sie NICHT Essen oder Trinken (Aspirationsrisiko, falls Operation nötig).
- Geben Sie NICHT Aspirin/NSAR (Blutungsrisiko).
- Lassen Sie das Kind NICHT unüberwacht schlafen, bevor es untersucht wurde.
- Führen Sie NICHTS in den Gehörgang ein.
Erste Hilfe während der medizinischen Versorgung
- Halten Sie das Kind ruhig und still, Kopf leicht erhöht.
- Kältekompresse (eingewickelt) auf die verletzte Stelle bei Schwellung anwenden.
- Atmung, Reaktionsfähigkeit und Pupillengröße überwachen.
- Details mitbringen: Unfallhergang, Fallhöhe, Oberfläche, Zeitpunkt, Symptome.
Selbst wenn das Kind zunächst gut wirkt, ist nach einem erheblichen Kopfschlag eine 24-stündige Beobachtung Standard. Im Zweifel: abklären lassen.
