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Ohrchirurgie: Verfahren und Behandlungen verstehen

Einleitung

Es gibt Teile des menschlichen Ohres, die Wissenschaftler noch immer in Erstaunen versetzen – winzige, komplizierte Teile, die alle zusammenarbeiten, um uns Hören und Gleichgewicht zu ermöglichen. Dank der Fortschritte in der Computertechnologie sowie in der Ohrchirurgie selbst wurde die Möglichkeit, Menschen mit lebensverändernden Ohrerkrankungen Hören zu schenken, Realität.

Cholesteatom und Tumore

Tumore können sich im Ohr oder hinter dem Ohr bilden. Ein Tumor, der in Ihrem Kopf wächst, könnte sich auf das Mittel- oder Innenohr ausbreiten und Ihr Gleichgewicht und Ihr Gehör zerstören. Plötzliche Hörschwierigkeiten, starke Schmerzen im Ohr und Schwindel könnten Symptome eines Tumors sein. CT-Scans oder Infrarot-Bildgebung werden verwendet, um nach einem Tumor zu suchen. Je nach Lage des Tumors könnte die Operation geringfügig oder lebensverändernd sein. Operationen am Ohr oder um das Ohr herum können die folgenden Risiken haben: Taubheit, dauerhafter Schwindel und Lähmung. Ein unbehandelter Tumor oder Wuchs im Ohr führt zu Taubheit, Schwindel, Lähmung und schließlich zum Tod.

Hautkrebsgeschwülste oder Tumore an der Außenseite des Ohres sind häufig. Die meisten können leicht entfernt werden, aber unter bestimmten Umständen werden die Hälfte oder mehr des äußeren Ohres entfernt.

Ein Cholesteatom ist ein gutartiger Wuchs, der normalerweise im Mittelohr beginnt. Wenn ein Cholesteatom weiter in Ihr Innenohr wächst, wird es Taubheit verursachen. Symptome eines Cholesteatoms umfassen Hörverlust und wiederkehrenden oder übel riechenden Ausfluss aus dem Ohr. Einige Cholesteatome können mit einem einfachen Verfahren durch den Gehörgang entfernt werden. Andere erfordern ein Verfahren namens Mastoidektomie. Nach einer Mastoidektomie ist das meiste Hörvermögen in diesem Ohr verloren. Wenn ein Cholesteatom unbehandelt bleibt, könnte es in Ihr Gehirn wachsen und tödlich sein.

Perforationen

Das Trommelfell ist ein durchscheinendes Stück Fleisch am Ende des Gehörgangs, das benötigt wird, um Geräusche zu hören. Es kann beschädigt werden, indem ein Gegenstand zu tief in das Ohr gesteckt wird, durch eine unbehandelte Infektion oder durch ein Kopftrauma. Kleine Löcher oder Risse im Trommelfell heilen normalerweise ohne medizinische Behandlung. Wenn Sie eine Perforation haben, die nicht heilt, oder umfangreiche Trommelfellschäden, kann dies korrigiert werden. Eine Tympanoplastie ist ein chirurgisches Verfahren, das einen Hauttransplantat verwendet, um ein Trommelfell zu rekonstruieren. Haut wird hinter dem Ohr entnommen und verwendet, um ein neues Trommelfell zu erstellen oder ein großes Loch zu verschließen. Tympanoplastiken werden routinemäßig mit sehr hohen Erfolgsraten durchgeführt.

Kalziumablagerungen

Hinter dem Trommelfell – im Mittelohr – befinden sich drei winzige Knochen. Diese Knochen schwingen zusammen hin und her, um uns Hören zu ermöglichen. Kalziumablagerungen können sich um diese Knochen herum aufbauen und ihre Bewegung behindern. Das Hören ist plötzlich verloren, wenn diese Knochen steif werden und sich nicht mehr bewegen können. Die Knochen in Ihrem Mittelohr könnten auch durch ein Kopftrauma zersplittert oder beschädigt werden. Eine Stapedektomie ist das chirurgische Verfahren, das durchgeführt wird, um beschädigte Knochen zu ersetzen oder Kalziumablagerungen im Mittelohr zu entfernen. Stapedektomien haben große Fortschritte gemacht und haben nun höhere Erfolgsraten und länger anhaltende Ergebnisse. Es gibt immer noch einige ernsthafte Risiken, wie bei allen Ohrchirurgien, und Stapedektomien umfassen die folgenden Risiken: irreversibler Schaden am Mittel- oder Innenohr, Lähmung und dauerhafte Taubheit.

Taubheit

Cochleaimplantate bieten eine Alternative zu Taubheit für Menschen, die taub geboren wurden oder ihr Gehör durch Krankheit oder Trauma verloren haben. Die Cochlea liegt tief im Innenohr hinter den Mittelohrknochen. Die Cochlea beherbergt winzige Nerven, die das Hören an das Gehirn übertragen. Ohne dieses Nervenzentrum würden wir nicht hören. Wenn Trauma, Krankheit oder ein Geburtsfehler diese Nerven absterben lässt oder nicht richtig entwickeln, wird die Cochlea nutzlos. Ein Implantat verwendet eine Elektrodenleiste, die in die Cochlea platziert wird, um die Nervenfunktion nachzuahmen und Schallsignale an das Gehirn zu senden. Kandidaten unterziehen sich mehreren Tests, um festzustellen, wie ihr Gehirn auf ein Implantat reagieren würde. Nach dem Verfahren wird eine Sprach- und Hörtherapie für mindestens ein Jahr empfohlen. Cochleaimplantat-Operationen haben alle Risiken einer großen Operation. Es besteht auch eine geringe Chance auf ein Implantatgeräteversagen, bei dem das defekte Gerät entfernt und ein neues implantiert werden müsste.

Um herauszufinden, ob Sie ein Kandidat für diese Operation sind, besuchen Sie die Cochlear Americas-Website und suchen Sie nach einer Klinik in Ihrer Nähe.

Diese Operation ist lebensverändernd für diejenigen, die erfolgreiche Implantate haben, und mit dieser Motivation schreitet das Fachgebiet weiter fort.

Hörverlust

Hörgeräte werden seit den späten 1800er Jahren verwendet. Moderne Hörgeräte bieten außergewöhnliche digitale Klangqualität und verstecken sich diskret in Ihrem Gehörgang. Ab 2009 brachte die Entwicklung von Hörgeräten drei Arten von implantierbaren Hörgeräten auf den Markt. Hörgeräteimplantate sind für Menschen mit teilweisem Hörverlust – nicht für totale Taubheit.

Gehörgang-Implantate verwenden ein Mikrofon und einen Soundprozessor wie ein traditionelles Hörgerät. Das Implantat wird in Hautfalten am äußeren Ohr platziert, dann wird eine Öffnung in den Gehörgang gemacht. Schall reist durch das Implantat, um verstärkt zu werden, und in den Gehörgang, um gehört zu werden. Ein Gehörgang-Implantat ist nicht für Menschen mit perforierten Trommelfellen, Mittelohrproblemen oder einer Vorgeschichte von Ohrinfektionen. Gehörgang-Implantate sind ideal für Menschen mit hochfrequenten Nervenschäden-Hörverlusten.

Mittelohr-Implantate verwenden einen Wandler, der zwischen Mittel- und Innenohr eingesetzt wird, und der verbleibende Teil des Geräts wird unter der Haut hinter dem Ohr platziert. Schall dringt ins Ohr ein und wird vom Implantat hinter dem Trommelfell verstärkt. Mittelohr-Implantate wurden im August 2000 von der United States Food and Drug Administration zugelassen. Mittelohr-Implantate werden für Patienten empfohlen, die einen Nervenschäden-Hörverlust haben und konventionelle Hörgeräte ausprobiert haben, aber nicht zufrieden waren.

Mastoidknochen-Implantate verwenden ein Gerät, das Schall durch den Knochen hinter dem Ohr überträgt, um von den Nerven in der Cochlea gehört zu werden. Eine Basis wird mit einer Schraube am Knochen befestigt und das Gerät wird an der Basis befestigt. Dies ermöglicht die Entfernung des Geräts, um es zu programmieren, zu reinigen oder den Batterie zu wechseln. Mastoid- oder Knochen-Implantate sind für Menschen, die gesunde, funktionierende Cochleas haben, aber schwere Schäden an ihrem Trommelfell oder Mittelohr. Knochen-Implantate funktionieren sehr gut für Menschen, die unter wiederkehrenden Ohrinfektionen und Ohrfluss leiden.

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