Menstruationsblutungen über 21 Tage in Verbindung mit Kopfschmerzen und Schwäche sind abnormal (Menorrhagie mit systemischen Symptomen) und erfordern eine zügige ärztliche Abklärung.
Mögliche Ursachen
- Hormonelles Ungleichgewicht – Anovulation (PCOS, Klimakterium), Schilddrüsenfunktionsstörung (hypo/hyper), Hypophysenerkrankungen, Umstellung der Antibabypille/Implantat/Spirale.
- Strukturelle Gebärmutterpathologie – Myome (submukös), Polypen, Adenomyose, Endometriale Hyperplasie/Karzinom.
- Blutungsstörungen – Morbus von Willebrand, Thrombozytenfunktionsstörung, Antikoagulanzien-Wirkung.
- Schwangerschaftskomplikationen – Fehlgeburt, Eileiterschwangerschaft, Mola hydatidosa.
- Infektion / Entzündung – Beckenentzündung, Endometritis, Zervizitis.
- Systemische Erkrankung – Leber-/Nierenversagen, Gerinnungsstörung, Leukämie.
- Medikamente – Antikoagulanzien, Antipsychotika, Kortikosteroide, pflanzliche Präparate (Ginkgo, Ginseng).
- Stress / Gewichtsextreme – HPA-Achse-Störung.
Warum Kopfschmerzen & Schwäche auftreten
- Eisenmangelanämie durch chronischen Blutverlust → Müdigkeit, Schwäche, Kopfschmerz, Atemnot, Blässe.
- Hormonschwankungen (Östrogenentzug) → Migräne-Auslöser.
- Hypovolämie bei starker Blutung.
Sofortige Schritte
- Diese Woche einen Gynäkologen / Hausarzt / Notfallpraxis aufsuchen.
- Labor: Blutbild (Hb, Hct, MCV, Ferritin), TSH, hCG, Gerinnungsprofil, Hormonprofil (falls indiziert).
- Bildgebung: Vaginalsonografie (Myome, Polypen, Endometriumdicke).
- Eisensupplementierung bei niedrigem Ferritin (OTC 65 mg elementares Eisen täglich + Vitamin C; Arzt kann i.v. verschreiben).
- Symptomtagebuch – Blutungsmuster, Bindenanzahl, Schmerzen, Kopfschmerzen.
Warten Sie nicht. Anämie verschlimmert sich; zugrunde liegende Pathologie schreitet fort. Frühe Diagnose = einfachere Behandlung.
