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Enterococcus faecalis: Symptome, Ursachen & Krankenhausinfektionen

Übertragung

Enterococcus faecalis lebt normalerweise im Magen-Darm-Trakt des Menschen. Trauma – das oft durch das Einführen und Entfernen von Kathetern verursacht wird – kann jedoch dazu führen, dass das Bakterium in den Blutkreislauf gelangt und eine Infektion auslöst. Während Enterococcus faecalis oft auf Lebensmitteln vorkommt, wurde bisher kein Zusammenhang zwischen dem Bakterium und Lebensmittelvergiftungen nachgewiesen. Enterococcus faecalis kann nicht von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Nosokomiale Infektionen

Laut der Public Health Agency of Canada ist Enterococcus faecalis der dritthäufigste Erreger nosokomialer Infektionen und verursacht weltweit 10 Prozent der nosokomialen Infektionen. Das erste Anzeichen einer nosokomialen Infektion ist oft Fieber. Weitere Symptome können niedriger Blutdruck, verminderte Urinausscheidung, ein hoher Weißblutkörperchenwert, schnelle Atmung und Verwirrtheit sein. Eine Infektion an einer bestimmten Wunde oder dem Einstichort eines Katheters kann anschwellen, sich röten und druckempfindlich sein.

Harnwegsinfektionen

Harnwegsinfektionen (HWI) sind die am häufigsten erworbenen nosokomialen Infektionen. Laut der Public Health Agency of Canada werden 16 Prozent der HWI durch Enterococcus faecalis verursacht. Symptome umfassen Fieber, trüben Urin, starken Uringeruch, Schmerz oder Druckempfindlichkeit über dem Schambein, brennendes Gefühl beim Wasserlassen, Blut im Urin, Reizbarkeit, Appetitlosigkeit, Verlust der Blasenkontrolle, häufigeres Wasserlassen, Übelkeit und Erbrechen.

Resilienz

Enterococcus faecalis ist ein äußerst langlebiges Bakterium. Laut der Public Health Agency of Canada kann es über längere Zeiträume auf verschiedenen Oberflächen überleben, einschließlich 90 Tage auf schmutziger Wäsche, 77 Tage auf Schmutz, 180 Tage auf Käse und mehrere Jahre in einer Kultur bei minus 70 Grad Celsius.

Resistenz

Neben der Robustheit ist Enterococcus faecalis äußerst resistent. Das Bakterium kann den meisten Antibiotika aufgrund der Fluidität seiner genetischen Zusammensetzung widerstehen. Es hat die einzigartige Fähigkeit, DNA auszutauschen, um sowohl seine Infektionskraft als auch seine Resistenz gegen Antibiotika zu verbessern.

Behandlung

Infektionen, die durch Enterococcus faecalis verursacht werden, können mit Ampicillin oder Penicillin behandelt werden, jedoch nur in Kombination mit einem Aminoglykosid.

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