Unerwollter Gewichtsverlust
Unerwollter Gewichtsverlust ist ein häufiger Befund bei medizinischen Untersuchungen und ist mit einer Reihe ernsthafter Leiden verbunden, darunter psychiatrische Störungen, endokrine Störungen, nicht bösartige gastrointestinale Erkrankungen und Krebs. Trotz der potenziellen Auswirkungen von nicht diagnostiziertem Gewichtsverlust wird er von Ärzten, die nach anderen Anzeichen von Krankheit suchen, manchmal übersehen oder heruntergespielt. Eine ordnungsgemäße Abklärung dieses Zustands erfordert einen mehrstufigen Ansatz, um seine zugrunde liegenden Ursachen zu isolieren und zu identifizieren.
Erheblichen Gewichtsverlust identifizieren
- Laut dem Journal Resident and Staff Physician wird unerwollter Gewichtsverlust medizinisch signifikant, wenn während eines Sechs-Monats-Zeitraums 10 Pfund oder mehr Körpergewicht ohne erklärende Änderungen in Ernährung oder Bewegungsniveau verloren gehen. Wenn Sie dieses Symptom verspüren, suchen Sie Ihren Arzt zur ordnungsgemäßen Abklärung auf. Ihr Arzt kann auch von sich aus eine Abklärung einleiten, wenn Tests zeigen, dass Sie 5 Prozent oder mehr Ihres Körpergewichts verloren haben.
Krankengeschichte, körperliche Untersuchung und Bluttests
- Der erste Schritt bei der Abklärung von unerwolltem Gewichtsverlust ist eine Bewertung Ihrer Krankengeschichte und berichteten Symptome in Kombination mit einer körperlichen Untersuchung. Während Ihrer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt besondere Aufmerksamkeit bestimmten Bereichen Ihres Körpers schenken, einschließlich Ihrer Brust, Ihres Bauchs und Ihrer Zähne. Er wird auch nach offensichtlichen Klumpen, Massen, Beulen oder Anzeichen ungewöhnlicher Lymphknotenaktivität suchen. Besondere Anzeichen, die auf das Vorhandensein von Krebs hindeuten können, sind Geschwüre, die nicht heilen, Veränderungen im Stuhlgang oder Blasenverhalten, Schluckbeschwerden, unerklärliche Blutungen oder Ausfluss, anhaltender Husten oder sichtbare Veränderungen an Warzen oder Muttermalen. Um Ihr allgemeines Gesundheitsbild zu vervollständigen, wird Ihr Arzt Sie auch zu Ihrem Appetit, Alkohol- und/oder Drogenkonsum, Änderungen der körperlichen Aktivität, jüngster Reisehistorie, sexuellen Aktivitäten und Medikamenteneinnahme fragen, unter anderem. Ihr Arzt kann auch eine Reihe von Labortests verwenden, um Ihren Zustand besser zu beurteilen. Häufige Beispiele sind Urinanalyse, vollständige Blutkörperchenzahlen (CBC), Stoffwechselanalyse und Messung Ihrer Produktion von schilddrüsenstimulierenden Hormonen. Je nach den Besonderheiten Ihrer Situation können Tests auch Blutkulturen, Prostata-spezifisches-Antigen-Tests, HIV-Tests, Hämoglobin-A1c-Tests oder Drogentests umfassen. Sie können auch einer Ernährungsbeurteilung unterzogen werden, um die Nutzung verfügbarer Nahrungskalorien durch Ihren Körper zu bestimmen.
Bildgebende Verfahren
- Der nächste Schritt bei einer gründlichen Abklärung ist die Bildgebung, um das Vorhandensein von festen Massen in Ihrem Körper aufzudecken. Die am weitesten verbreitete Testmethode hier ist die Computertomographie (CT), verstärkt durch die Verwendung eines oralen oder injizierten Kontrastmittels, um etwaige Abnormalitäten hervorzuheben. Wenn Sie weiblich sind, können Ihre bildgebenden Tests auch eine Mammographie zur weiteren Krebsvorsorge umfassen. Wenn Ihr Arzt das Vorhandensein von Osteomyelitis (Infektion des Knochens oder Knochenmarks) vermutet, kann er auch ein Verfahren namens Nuklear-Knochenscanning anordnen.
Gastroenteroskopie
- Ein dritter Schritt bei der Abklärung von unerwolltem Gewichtsverlust ist eine Technik namens Gastroenteroskopie (GI-Endoskopie), die den Einsatz einer kleinen Kamera auf einem flexiblen Schlauch zur Untersuchung Ihres GI-Trakts beinhaltet. In der Regel wird dieses Verfahren nur durchgeführt, wenn andere Methoden zur Abklärung Ihres Gewichtsverlusts unschlüssig sind. Aus diesem Grund, wenn Sie einer GI-Endoskopie unterzogen werden, wird sie wahrscheinlich lange nach allen anderen Untersuchungen stattfinden. Konsultieren Sie Ihren Arzt für Details zu diesem Verfahren.
