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Cytoxan, ein Medikament, das generisch als Cyclophosphamid bekannt ist, hat viele Anwendungsgebiete. Eine Anwendung ist die Behandlung der interstitiellen Lungenerkrankung, trotz des Potenzials von Cytoxan für unerwünschte Nebenwirkungen, die der Lungenerkrankung selbst ähnlich sind.
Laut der Mayo Clinic können zwei zytostatische Medikamente – Cyclophosphamid (Markenname Cytoxan) und Azathioprin (Imuran) – zur Behandlung der interstitiellen Lungenerkrankung verwendet werden, aber beide haben schwerwiegende Nebenwirkungen (verminderte Produktion roter Blutkörperchen, erhöhtes Krebs- und Infektionsrisiko). Diese Medikamente können als Tablette, Injektion oder intravenös verabreicht werden. Zusätzlich zu ihrer Wirksamkeit wirken sie über einen langen Zeitraum, so die School of Medicine der University of Washington.
Der generische Name für Cytoxan ist Cyclophosphamid. Cytoxan wird zur Behandlung vieler Erkrankungen zusätzlich zur interstitiellen Lungenerkrankung verwendet (einschließlich verschiedener Formen von Arthritis). Aber laut der Mayo Clinic ist es nicht das Medikament erster Wahl für die interstitielle Lungenerkrankung. Das ist Azathioprin. Dies liegt daran, dass Cytoxan schwerwiegendere Nebenwirkungen hat (Halluzinationen, Krampfanfälle, Brustschmerzen, Atemnot und Lungenentzündung) als Azathioprin (Imuran). Daher wird Azathioprin normalerweise zuerst versucht.
Interstitielle Lungenerkrankung ist tatsächlich mehr als eine Störung; es ist eine Gruppe von Störungen. Sie kann sich im Laufe der Zeit oder plötzlich entwickeln, wobei Symptome (trockener Husten, Atemnot) manchmal nicht als auf ILD zurückzuführen erkannt werden, bis bereits irreversibler Lungenschaden eingetreten ist.
Es kann viele Ursachen haben; jedoch ist die Ursache nicht immer in jeder Situation bekannt. Einige Ursachen umfassen Medikamenteneinnahme, Exposition gegenüber Umwelt- oder Berufsgiften, Strahlung, andere medizinische Bedingungen oder eine Infektion. Unabhängig von der Ursache beeinflusst der Zustand letztlich die Fähigkeit einer Person zu atmen und führt zu dauerhafter Vernarbung des Lungengewebes.
Interstitielle Lungenerkrankung ist nicht heilbar. Sie kann lebensbedrohlich sein, wenn das Atmen so problematisch wird (und keine andere Behandlung es erfolgreich bewältigt hat), dass die einzige noch zu versuchende Behandlungsoption eine Lungentransplantation ist.
Aber obwohl die Anwendung von Cytoxan schwerwiegende Nebenwirkungen hat (so sehr, dass es als zweite Option zu Azathioprin gilt), sind die Nebenwirkungen manchmal gering im Vergleich zur Notwendigkeit, es auszuprobieren, um die Atembeschwerden des Patienten zu lindern und die Notwendigkeit einer Lungentransplantation zu vermeiden.
Zusätzlich zu den anderen schwerwiegenden Nebenwirkungen von Cytoxan kann die Kombination mit anderen Behandlungsmedikamenten (oder Strahlen- oder Sauerstofftherapie) bei der Behandlung der interstitiellen Lungenerkrankung die Lungen toxicität durch die Anwendung von Cytoxan erhöhen, laut Drugs.com. Darüber hinaus haben hohe Dosen von Cytoxan dazu geführt, dass 1 Prozent der Patienten eine interstitielle Lungenfibrose und Pneumonitis (Zustände, die auch zur Gruppe der interstitiellen Lungenerkrankungen gehören) erleben.
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