Zehennagelentfernung: Wann und wie sie durchgeführt wird

Die Zehennagelentfernung oder -exzision wird empfohlen, wenn eine von zwei Bedingungen wiederholt auftritt und alle anderen einfachen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind. Die beiden Bedingungen, die eine Zehennagelentfernung rechtfertigen, sind eingewachsene Zehennägel und verdickte Zehennägel. Beide Bedingungen betreffen in der Regel nur die große Zehe, und die Behandlung für beide ist im Wesentlichen die gleiche.

Der Eingriff

Ein eingewachsener Zehennagel tritt auf, wenn die Enden des Nagels stärker als üblich abgerundet sind. Diese zusätzliche Krümmung ermöglicht es dem Nagel, in die Seite oder die Seiten des Zehs hineinzuwachsen. Sobald der Nagel die Haut durchstochen hat, ist eine Infektion wahrscheinlich und tritt immer wieder auf. Ein verdickter Nagel wächst vom Nagelbett und tritt normalerweise nur auf, wenn das Nagelbett beschädigt ist. Diese Schädigung des Nagelbetts kann durch eine langfristige Infektion mit Fußpilz oder manchmal durch einen Tumor oder Wucherung unter der Hautoberfläche entstehen. Das Verfahren zur Entfernung des Nagels ist je nach Situation leicht unterschiedlich. Bei einem eingewachsenen Zehennagel ist der erste Schritt, einen Tourniquet an den Zeh zu legen. Direkt unter dem Tourniquet wird wiederholt eine Nadel mit einem Betäubungsmittel eingeführt, während das Mittel verabreicht wird; dies wird Ringblockade genannt. Sobald das Betäubungsmittel gewirkt hat und Sie kein Gefühl mehr an der Oberseite Ihres Zehs haben, entfernt der Arzt den Tourniquet. Der Arzt schneidet dann den Teil des Zehennagels heraus, der in die Seite des Zehs hineinwuchs, bis hinunter zum Nagelbett. Je nachdem, ob eingewachsene Zehennägel ein wiederkehrendes Problem waren, entscheidet der Arzt möglicherweise auch dazu, das Nagelbett mit einer Chemikalie zu veröden, um zu verhindern, dass der Nagel nachwächst und einen weiteren Arztbespruch erforderlich macht. Das Verfahren zur Entfernung des Nagels, wenn die Infektion durch einen verdickten Nagel verursacht wird, ist leicht anders. Das gleiche Verfahren wird zuerst verwendet, um den Zeh zu betäuben. Sobald Sie sich wohlfühlen und kein Gefühl mehr an der Oberseite Ihres Zehs haben, entfernt der Arzt den Tourniquet. Der Arzt wird dann mit der chirurgischen Entfernung des kompletten Zehennagels fortfahren, anstatt nur einen kleinen Teil des Zehennagels zu entfernen. Das Nagelbett wird dann verödet, um zu verhindern, dass der Nagel wieder nachwächst.

Pflege des entfernten Zehennagels

Nachdem der Zehennagel entfernt wurde, ist es wichtig, zu Hause die richtige Pflege zu gewährleisten. Die Entfernung des Nagels selbst ist ein schneller ambulanter Eingriff. Sobald Sie zu Hause sind, wird Ihnen angewiesen, Ihre Füße so weit wie möglich zu schonen und Ihr Bein hochzulagern. Am zweiten Tag nach dem Eingriff können Sie den Verband entfernen, der nach Abschluss des Eingriffs angelegt wurde. Beim Entfernen des Verbandes können Schmerzen auftreten. Wenn ein Schmerzmittel verschrieben wurde, nehmen Sie das Medikament etwa eine halbe Stunde vor dem Versuch, den Verband zu entfernen. Wenn kein Schmerzmittel verschrieben wurde, reicht ein Aspirin oder ein anderes rezeptfreies Schmerzmittel aus. Sobald der Verband entfernt ist, tauchen Sie den Fuß etwa 20 Minuten lang in warmes Wasser mit Seife ein. Nachdem das Einweichen abgeschlossen ist, nehmen Sie den Fuß aus dem Wasser, trocknen Sie ihn gut mit einem Handtuch ab und bedecken Sie die Stelle mit einem ausreichend großen Pflaster, um den Bereich abzudecken. Der Prozess des Einweichens des Fußes und des Bedeckens mit dem Pflaster sollte über die nächsten 10 bis 14 Tage zweimal täglich wiederholt werden, bis zum Nachsorgetermin mit Ihrem Arzt. Es ist wichtig, dass die Wunde niemals unbedeckt gelassen wird, um das Infektionsrisiko zu reduzieren. Sie müssen sich auch daran erinnern, Baumwollsocken zu tragen, wann immer Sie den Fuß nicht einweichen.

Warnzeichen

Manchmal passieren Dinge, die einen Besuch beim Arzt vor Ihrem geplanten Nachsorgetermin rechtfertigen. Zum Beispiel müssen Sie immer auf Anzeichen einer Infektion achten. Symptome einer Infektion umfassen verstärkte Schwellung, Rötung, Blutungen, Wundsekret und Schmerzen. Eine Infektion ist definitiv vorhanden, wenn sie von Fieber begleitet wird. Wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, ist es zwingend erforderlich, dass Sie sofort mit dem Arzt nachsorgen und nicht bis zum 10- bis 14-tägigen Nachsorgetermin warten. Infektionen können schnell schwerwiegend werden, wenn Anzeichen und Symptome ignoriert werden.