Loperamidhydrochlorid – bekannt unter dem Handelsnamen Imodium – wird oft zur Linderung von kurzfristigem und chronischem Durchfall verwendet. Es wird auch zur Reduzierung des Stuhlvolumens von Ileostomien bei Patienten mit vorheriger Darmerkrankung eingesetzt. Ein Mythos über die Loperamid-Anwendung ist, dass es nach längerer Anwendung zu Haarausfall führt.
Es wird empfohlen, dass Erwachsene 4 mg als Anfangsdosis einnehmen, gefolgt von 2 mg nach jedem weichen Stuhlgang. Kinder von 2 bis 6 Jahren mit kurzfristigem Durchfall sollten eine Anfangsdosis von 3 mg einnehmen; 6 bis 8 Jahre sollten eine Anfangsdosis von 4 mg einnehmen und Kinder von 8 bis 12 Jahren sollten eine Anfangsdosis von 6 mg einnehmen. Nach der ersten Behandlung sollten Kinder nach einem weichen Stuhlgang 1 mg pro 20,2 lbs Körpergewicht einnehmen. Loperamidhydrochlorid ist nicht für Kinder unter 2 Jahren oder solche mit chronischem Durchfall indiziert.
Oft sind die Nebenwirkungen von Loperamidhydrochlorid schwer von den Symptomen von Durchfall zu unterscheiden (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Schwindel). Es wurde berichtet, dass das Medikament Hauterkrankungen wie Ausschlag, Nesselsucht, Juckreiz und Stevens-Johnson-Syndrom verursachen kann. Trockener Mund, Harnverhalt und Müdigkeit wurden ebenfalls als weniger schwere Nebenwirkungen berichtet.
Durchfall führt zu einem Elektrolytverlust aus dem Körper. Daher sollte das Medikament mit viel Wasser eingenommen werden. Nehmen Sie das Medikament nicht ein, wenn Sie Lebererkrankungen, Fieber, blutigen Stuhlgang, Bauchschmerzen haben, schwanger sind oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme von Loperamidhydrochlorid eines dieser Symptome haben, sollten Sie sofort einen Arzt oder die Giftnotrufzentrale anrufen, wenn eine Überdosierung vermutet wird.
Wenn Loperamid nicht wie vorgeschrieben eingenommen wird, kann eine Überdosierung auftreten. ZNS-Depression (z. B. Atemdepression, reduzierte Herzfrequenz), Harnverhalt und Darmparalyse können auftreten. Wenn diese Symptome vorliegen, sollte sofort medizinische Notfallhilfe gesucht werden. Im Falle einer Überdosierung wird oft Naloxon verschrieben, um Überdosierungssymptome zu bekämpfen. Patienten werden dann mindestens 24 Stunden lang überwacht, bis sich die Vitalzeichen verbessern.
Loperamid verursacht keinen Haarausfall nach längerer Anwendung. Obwohl es wahr ist, dass Loperamid das Immunsystem unterdrücken kann, gibt es keine Beweise dafür, dass Loperamid Haarausfall verursacht. Allerdings können Durchfall und Haarausfall gleichzeitig bei Erkrankungen auftreten, die betroffene Nährstoffspiegel im Körper zeigen, darunter Addison-Krankheit, Leishmaniose, Transplantat-versus-Wirt-Erkrankung, Hyperthyreose oder Zöliakie. Wenn Sie gleichzeitig Haarausfall und Durchfall haben, sehen Sie sofort einen Arzt auf, um schwerwiegendere Störungen auszuschließen.
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