Die Bedeutung von Testergebnissen für ernste Erkrankungen zu interpretieren, ist für Patienten eine stressige Erfahrung. Die Knochenscan-Bildgebung ist eines der diagnostischen Werkzeuge, die von Ärzten verwendet werden, und das Verfahren testet auf eine Vielzahl von Erkrankungen. Positive Testergebnisse können verschiedene Bedeutungen haben.
Die Knochenscan-Bildgebung wird verwendet, um Knochentumore, Knochenkrebs und Osteomyelitis (Knocheninfektion) zu diagnostizieren. Sie wird auch verwendet, um festzustellen, ob Krebsarten wie Brust-, Nieren-, Lungen-, Prostata- und Schilddrüsenkrebs auf die Knochen übergegriffen haben. Die Knochenscan-Bildgebung kann Stoffwechselstörungen bewerten, Knochenschmerzen diagnostizieren oder die Ursache von Knochenschmerzen ohne andere identifizierte Ursache bestimmen und Frakturen diagnostizieren, die auf einem normalen Röntgenbild nicht sichtbar sind – die häufigsten davon sind Hüftfrakturen, Wirbelsäulenfrakturen und Ermüdungsbrüche in den Füßen oder Beinen.
Laut MedlinePlus wird bei einem Knochenscan radioaktives Material, das ein „Radiotracer“ genannt wird, in eine Vene gespritzt und gelangt über den Blutkreislauf zu den Knochen und Organen. Die Strahlung, die von der Substanz abgegeben wird, während sie nachlässt, wird von einer Kamera erkannt, die langsam den Körper abscannt und Bilder von Bereichen aufnimmt, in denen sich der Radiotracer angesammelt hat. Die Menge der in die Vene gespritzten Strahlung ist sehr gering und birgt keine größeren Risiken als ein herkömmliches Röntgenbild.
Bei einem normalen Knochenscan zeigen die Bilder, dass das radioaktive Material gleichmäßig im gesamten Körper verteilt ist. Ärzte verwenden den Begriff „Hot Spots“ für Bereiche mit erhöhter Ansammlung des radioaktiven Materials und „Cold Spots“ für Bereiche mit verringerter Ansammlung. Heiße oder kalte Flecken erscheinen bei abnormalen Testergebnissen. Die Bereiche mit erhöhter oder verminderter Ansammlung deuten auf einen abnormen Knochenstoffwechsel hin, so die Mayo Clinic. Abnormaler Knochenstoffwechsel wird manchmal als abnormes Knochenwachstum bezeichnet.
Laut WebMD können dunkle oder kalte Flecken, die das Vorhandensein von Tracer fehlen, auf Knocheninfarkt (Fehlen der Blutversorgung des Knochens) oder bestimmte Arten von Krebs hinweisen. Helle oder heiße Flecken auf dem Scan, an denen sich erhöhte Mengen an Tracer in bestimmten Bereichen des Knochens angesammelt haben, können auf Arthritis, Knochenkrebs, einen heilenden Bruch, Infektion (Osteomyelitis) oder eine Erkrankung des abnormen Knochenstoffwechsels wie Morbus Paget hinweisen.
Es ist wichtig zu erkennen, dass selbst wenn ein Knochenscan-Bildgebungstest positiv für eine Erkrankung ist, Knochenscans zusammen mit anderen Tests und klinischen Informationen zur Diagnose von Erkrankungen verwendet werden. Laut der Mayo Clinic sind Knochenscans empfindliche Tests für abnormen Stoffwechsel, sind jedoch nicht so gut darin, die Ursache der Abnormalität zu identifizieren. Knochenscan-Ergebnisse werden zusammen mit Symptomen, Röntgenbildern und der Krankengeschichte interpretiert. Darüber hinaus können andere Tests wie Computertomographie (CT), Kernspintomographie (MRT), Bluttests oder eine Biopsie erforderlich sein, um eine Diagnose zu stellen.

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