Demenz verstehen: Ursachen, Arten & Behandlungsoptionen

Demenz ist ein Zustand mit vielen Symptomen, die mit Gedächtnis, Denken, Lernen und Wahrnehmen zu tun haben. Viele Dinge verursachen Demenz. Einige Zustände sind reversibel und werden durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache gelindert. Einige Arten von Demenz sind irreversibel. Die häufigste Art dieser Demenz ist Alzheimer. Die zweithäufigste Art ist vaskuläre oder multiinfarkte Demenz. Lewy-Körper-Demenz und frontotemporale Lappen-Demenz sind ebenfalls ziemlich häufige irreversible Demenzen. Zum gegenwärtigen Zeitpunkt ist die Behandlung der Symptome die einzige Option. Oft zeigen Menschen mit Demenz problematisches Verhalten. Dies zu managen ist notwendig, weil diese Menschen eine Gefahr für sich selbst oder andere sein können. Ohne die Behandlung dieser Symptome würden geriatrische psychiatrische Einrichtungen überlastet sein.
Viele Wissenschaftler aus aller Welt forschen nach neuen Behandlungen für Demenz. Die Behandlung von Demenz ist weit fortgeschritten, aber es gibt noch einen langen Weg, bevor ein Heilmittel gefunden wird.

Zugrunde liegende Erkrankungen

Es gibt einige Zustände, die Demenz verursachen und behandelbar sind. Diese Leiden umfassen Kopfverletzungen, chronischen Drogenmissbrauch, entfernbare Tumore, Normaldruck-Hydrozephalus, Vitamin-B12- und andere Vitaminmängel, Mangelernährung, Unterfunktion der Schilddrüse und Unterzuckerung. Die Behandlung dieser Zustände wird die zugrunde liegende Demenz ganz oder zumindest teilweise heilen. Die Behandlungen variieren je nach der zugrunde liegenden Ursache. Einige Behandlungen sind so einfach wie eine gesunde Ernährung. Eine vollständige körperliche Untersuchung durch einen sachkundigen Arzt ist der erste Schritt bei der Behandlung von Altersdemenz.
Einige Menschen mit Demenz werden nie wieder dieselben sein, weil die sie betreffende Demenz dauerhafte Veränderungen in ihrem Gehirn verursacht.

Standardbehandlung

Das Management der Symptome irreversibler Demenz ist die Standardbehandlung, da es keine Möglichkeit gibt, diese Demenzen zu heilen.
Zum Zeitpunkt sind nur drei Medikamente zur Behandlung der Symptome zugelassen. Sie sind Donepezil (Aricept®), Galantamin (Reminyl®) und Rivastigmin (Exelon®). Kürzlich gab es einige Erfolge mit Patienten, die das Exelon-Pflaster verwenden.
Abnorme Proteine und steife Arterien im Gehirn von Menschen mit Demenz verursachen Zelltod. Diese Medikamente wirken auf ähnliche Weise. Sie alle verhindern ein Enzym namens Acetylcholinesterase daran, Acetylcholin im Gehirn abzubauen. Erhöhte Acetylcholin-Spiegel ermöglichen mehr Kommunikation zwischen den verbleibenden Nervenzellen. Acetylcholin ist ein chemischer Botenstoff. Die Anwendung dieser Medikamente kann die Symptome von Alzheimer und anderen Demenzen vorübergehend verbessern oder stabilisieren.
Einige Betroffene können die Nebenwirkungen dieser Medikamente nicht vertragen.

Schlafveränderungen

Menschen mit Demenz schlafen anders. Mit dem Alter treten Veränderungen der Schlafmuster auf. Diese, zusammen mit einer Abnahme der Zirkadianzykluslänge und mangelndem Bewusstsein für die richtige Schlafenszeit bei Menschen mit Demenz, können den Nachtschlaf beeinflussen.
Das Management des Verhaltens von Menschen mit Demenz kann helfen. Hier sind Dinge, die funktionieren könnten: Koffein, Stimulanzien-Medikamente und Mittagsschlaf einschränken; früh am Tag Sport treiben; ihr Zimmer nachts kühl und ruhig halten; und die Flüssigkeitszufuhr am Abend begrenzen.
Wenn keiner dieser Vorschläge funktioniert, können bestimmte Schlafmittel wie Chloralhydrat, Trazodon oder Thioridazin helfen.

Verhaltenssymptome

Menschen mit Demenz können aus einer Reihe von Gründen problematisches Verhalten zeigen. Oft haben diese Verhaltensweisen psychotische Merkmale, einschließlich Halluzinationen und Wahnvorstellungen. Behandeln Sie diese Symptome nach Möglichkeit mit Verhaltensmanagement.
Versuchen Sie, den Auslöser für das problematische Verhalten zu identifizieren. Den Beginn eines problematischen Verhaltens zu spüren, ist entscheidend, weil Sie viel wahrscheinlicher sind, es in der frühen Phase zu stoppen. Vermeiden Sie Streit, da die Person mit Demenz wahrscheinlich nicht glauben wird, was Sie sagen. Stattdessen lenken Sie ihre Aufmerksamkeit um und umleiten Sie sie.
Wenn dies nicht funktioniert, ist Medikation die nächste Option. Die Anwendung von Medikamenten gegen Krämpfe, Depressionen und Stimmungsstabilisierung kann eine gute Option sein.

Kognitives Retraining

Eine relativ neue Behandlung für Demenz ist kognitives Retraining. Es bietet einen Weg für Menschen mit Demenz, erhaltene Fähigkeiten, prozedurales Wissen und Motorisches Gedächtnis zu nehmen und sie auf kognitive und funktionelle Defizite anzuwenden.
Diese Maßnahme kann die Denkfähigkeiten bei einigen Menschen mit Demenz je nach ihren Defiziten und ihrer Bereitschaft zur Teilnahme bewahren oder verbessern. Beispiele für kognitives Retraining sind Assoziations-Kartenspiele, die Gedächtnis und Denkfähigkeiten verwenden, Objekte manipulieren, ein Gedächtnisnotizbuch verwenden und Wechselgeld machen.

Alternative Behandlung

Es gibt viele alternative Behandlungen für Demenz, aber die meisten sind nicht bewiesen. Die Pflegepersonen von Menschen mit Demenz müssen vorsichtig sein bei der Anwendung dieser Behandlungen. Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie eine Behandlung beginnen.
Einige empfehlen die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln. Omega-3-Fischöl ist ein solches Nahrungsergänzungsmittel. Kräuter wie Ginkgo biloba können eine Option sein. Homöopathische Therapien hatten bei einigen Menschen mit Demenz begrenzten Erfolg, daher sind gründliche Forschung und Vorsicht von größter Bedeutung, wenn Sie diese Behandlungswege verfolgen.

Klinische Studien

Damit neue Medikamente für Demenz von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen werden können, müssen Tests durchgeführt werden. Zuerst werden Tests an Tieren durchgeführt, aber der Versuch potenzieller Medikamente am Menschen ist schließlich notwendig. Es gibt mehrere Phasen der klinischen Studie, und der gesamte Prozess dauert Jahre. Derzeit gibt es viele laufende und neue klinische Studien zur Behandlung von Alzheimer und verwandten Demenzen. Die Teilnahme an einer dieser Studien kann einer Person mit Demenz helfen. Es wird definitiv zukünftigen Betroffenen dieser Erkrankung helfen. Viele leicht durchsuchbare Datenbanken stimmen potenzielle Demenzteilnehmer mit geeigneten Medikamentenstudien ab.