Neugeborenenikterus: Verständnis und Behandlungsoptionen

Hyperbilirubinämie ist als Neugeborenenikterus bekannt, eine Erkrankung, die durch hohe Bilirubinspiegel im Blut verursacht wird. Bilirubin ist ein gelbes Pigment, das entsteht, wenn der Körper alte rote Blutkörperchen recycelt. Die Leber entfernt Bilirubin aus dem Körper über den Stuhl. Hohe Bilirubinspiegel bei einem Neugeborenen lassen die Haut und/oder das Weiße der Augen gelb aussehen.

Phototherapie

Phototherapie ist eine Behandlung, die dadurch durchgeführt wird, dass ein Baby unter einem speziellen Licht platziert wird, während das Baby nur Schutzaugenpflaster und eine Windel trägt. Das Licht ist blau-grün gefärbt und wirkt, indem es die Molekülstruktur von Bilirubin verändert, damit es im Urin und Stuhl ausgeschieden werden kann. Es wird Tag und Nacht angewendet, mit häufigem Wechseln der Position des Babys, um die gesamte Haut dem Licht auszusetzen. Der Arzt wird regelmäßig Blut abnehmen, um die Bilirubinspiegel zu überwachen.

Faseroptikdecke

Die Faseroptikdecke ist eine weitere Form der Phototherapie. Die Decke wird unter das Baby gelegt und zusammen mit der Phototherapie-Lampe verwendet, oder sie kann allein verwendet werden.

Austauschbluttransfusion

Der Zweck einer Austauschtransfusion ist für Babys, die einen schweren Ikterus haben und auf keine anderen Behandlungen ansprechen. Die Austauschtransfusion wird auf der Neugeborenen-Intensivstation des Krankenhauses durchgeführt. Das Blut des Babys wird über eine Vene oder Arterie entnommen, das Bilirubin und die Antikörper der Mutter werden verdünnt, und das Blut wird zurück in das Baby transfundiert. Dies muss möglicherweise mehrere Male durchgeführt werden, bis die Bilirubinspiegel normal sind.

Stillen unterbrechen

Laut dem Gesundheitssystem der University of Virginia entwickeln etwa 2 Prozent der gestillten Babys nach der ersten Lebenswoche einen Ikterus. Manche Babys können in der ersten Lebenswoche einen Ikterus entwickeln, wenn ihre Kalorienzufuhr unzureichend ist oder wenn das Baby dehydriert ist. Das Stillen wird für ein oder zwei Tage unterbrochen und mit Pre-Nahrung gefüttert. Sobald die Bilirubinspiegel normal sind, kann das Stillen wieder aufgenommen werden.

Intravenöse Immunglobuline (IVIg)

Intravenöse Immunglobuline sind ein Protein im Blut, das den Spiegel der Antikörper reduziert. Neugeborenenikterus kann durch den Unterschied in der Blutgruppe zwischen Mutter und Baby verursacht werden. Die Übertragung von Immunglobulinen senkt den Bilirubinspiegel im Blut des Babys und kann auch die Notwendigkeit einer Austauschbluttransfusion verhindern.