Überblick
Blastomykose ist eine Pilzerkrankung, verursacht durch den Pilz Blastomyces dermatitidis, der am häufigsten in den Mississippi-, Missouri-, Ohio- und anderen großen Flusstälern Nordamerikas vorkommt. Dieser Pilz gedeiht in verwesender Vegetation und nassem Boden.
Menschen mit geschwächtem Immunsystem sowie Camper, Landwirte und Jäger, die viel Zeit in Außenbereichen verbringen, in denen der Pilz wächst, haben die höchste Wahrscheinlichkeit, sich zu infizieren.
Häufigkeit
- Während Blastomykose eine ernsthafte Erkrankung ist, ist sie keine häufige. Das University of Maryland Medical Center schätzt, dass nur 1 oder 2 von 100.000 Menschen, die in Teilen Nordamerikas leben, in denen der Pilz gedeiht, jemals die Krankheit entwickeln. Noch weniger Menschen in anderen Teilen des Landes sind betroffen.
Symptome
- Menschen verspüren zwischen 3 und 15 Wochen nach der Infektion keine Symptome. Blastomykose, die auf die Lunge beschränkt ist, kann symptomfrei sein, aber dieser Pilz bleibt selten in der Lunge, wenn er nicht behandelt wird.
- Die Hälfte der Infizierten, so die CDC, wird Symptome verspüren. Dazu gehören Atemnot, Husten, übermäßiges Schwitzen, Schüttelfrost, Fieber und Gelenkschmerzen. Eine schwere Infektion kann Haut- und Knochenläsionen sowie Komplikationen der Harnwege, der Genitalien und der Prostata verursachen.
- Wenn Blastomykose das Nervensystem erreicht, kann sie eine Meningitis mit Kopfschmerzen und Verwirrtheit verursachen.
Diagnose
- Ihr Arzt wird eine Biopsie Ihres infizierten Gewebes entnehmen oder eine Körperflüssigkeitsprobe untersuchen, um auf den Blastomykose-Erreger zu prüfen. Bluttests auf Blastomykose sind jedoch nicht zuverlässig.
- Einige Ärzte verwenden möglicherweise Brust-Röntgenaufnahmen, um die Krankheit zu diagnostizieren.
Behandlung
- Während Infektionen, die auf die Lunge beschränkt sind, möglicherweise keine Behandlung erfordern, kann Blastomykose, die auf andere Gewebe übergreift, ernsthafte oder tödliche Komplikationen verursachen. Antimykotika sind die Standardbehandlung für Blastomykose. Dazu gehören die oralen Medikamente Ketoconazol, Itraconazol und Fluconazol sowie bei hartnäckigen Infektionen das intravenöse Medikament Amphotericin B.
- Jedes dieser Medikamente kann jedoch ernsthafte Nebenwirkungen haben. Amphotericin B ist nierentoxisch, und die oralen Medikamente können Leberschäden und Magen-Darm-Probleme verursachen.
Prognose
- Menschen mit leichten Blastomykose-Lungeninfektionen oder Hautläsionen haben bei Behandlung ausgezeichnete Aussichten auf vollständige Genesung.
Prävention/Lösung
- Die CDC sagt, dass Menschen, die in Gebieten leben, in denen der Blastomykose-Pilz häufig ist, möglicherweise keine Exposition vermeiden können. Der beste Weg, dies zu tun, ist, sich von Orten mit nassem Boden und verwesender Vegetation fernzuhalten.
