Aminopterin: Nebenwirkungen & Anwendungen verstehen

Historische Verwendung

Aminopterin wurde erstmals 1947 von Sidney Farber, einem amerikanischen Kinderpathologen, eingesetzt, um eine Remission bei Kinderleukämie herbeizuführen.

Andere Anwendungen

Während dieser Zeit wurde Aminopterin auch „off-label“ für Psoriasis verwendet. In den 1960er Jahren wurde seine Verwendung als Mittel zur Herbeiführung von Abtreibungen erforscht, aber dies wurde eingestellt, da festgestellt wurde, dass es bei einem fehlgeschlagenen Abbruch schwere Geburtsfehler und angeborene Missbildungen verursacht.

Geburtsfehler

Methotrexat und Aminopterin sind für ihre teratogenen Wirkungen (Fähigkeit, Defekte im sich entwickelnden Fötus zu verursachen) bekannt, und diese Sammlung von Defekten ist als fetales Aminopterin-Syndrom bekannt. Dieses sehr seltene, aber ernsthafte Syndrom kann nach einem fehlgeschlagenen Abtreibungsversuch nach der Anwendung von Aminopterin oder Methotrexat auftreten.

Symptome des fetalen Aminopterin-Syndroms

Einige Symptome beim Fötus umfassen Missbildungen von Gesicht und Schädel, kleiner Kopf, Missbildungen des Skeletts, abnormal kurze Gliedmaßen, Missbildungen des zentralen Nervensystems wie geistige Behinderung und Wasserkopf, zu wenige Finger oder Zehen (Hypodaktylie), verwachsene Finger oder Zehen (Syndaktylie) und manchmal Gaumenspalte.

Andere Nebenwirkungen

Weitere Nebenwirkungen von Aminopterin können Erbrechen, Anorexie, Gewichtsverlust, Schüttelfrost, Entzündung des Rachens, Entzündung der Mundhöhle, Hyperpigmentierung (Dunkelung der Haut), rote Hautausschläge, Abtreibungen, Lebertoxizität, Nierenversagen und schwere Blutungen des Magen-Darm-Trakts sein.

Überlegungen

Das Gegenmittel bei einer Aminopterin-Überdosis ist Folinsäure. Diese reduzierte Form von Folsäure wurde bei Menschen erfolgreich eingesetzt, um sicherzustellen, dass eine ausreichende Dosierung verabreicht werden kann, um Krebszellen abzutöten, ohne dem Patienten unnötigen Schaden zuzufügen. Folinsäure wird heute routinemäßig als erfolgreiches Rettungsmittel während der Behandlung bestimmter Krebsarten mit Methotrexat verwendet.