Lebensmittelbedingte Erkrankungen – verursacht durch Bakterien, Viren, Parasiten oder Toxine in kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser – treten typischerweise mit akuter Gastroenteritis auf. Die meisten Fälle sind selbstlimitierend, aber einige erfordern dringende Intervention.
Klassische Symptome
- Übelkeit, Erbrechen
- Durchfall (wässrig oder blutig)
- Bauchkrämpfe/-schmerzen
- Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit
Suchen Sie sofortige medizinische Hilfe bei:
- Erbrechen >2 Stunden (unfähig, Flüssigkeit zu behalten)
- Durchfall >3 Tage (oder >24 Std. bei Säuglingen/Älteren/Immunkompromittierten)
- Fieber ≥101 °F (38,3 °C)
- Starker Bauchschmerz (besonders lokalisiert)
- Blut im Stuhl (Hämatochezie oder Meläne)
- Anzeichen von Dehydrierung: Trockener Mund, orthostatischer Schwindel, Oligurie, eingefallene Augen, schlechte Hautturgor
- Neurologische Symptome: Verschwommenes Sehen, Doppelbild, Schluckstörung, Schwäche (Botulismus)
Wichtige Differentialdiagnosen
Ähnliche Darstellungen treten bei Erkrankungen auf, die ein anderes Management erfordern:
- Virale Gastroenteritis (Norovirus, Rotavirus) – am häufigsten; selbstlimitierend.
- Appendicitis – periumbilikaler Schmerz, der in RLQ wandert, Schutzspannung.
- Akute Cholezystitis / Gallenkolik – RUQ-Schmerz, Fieber, Murphy-Zeichen.
- Pankreatitis – epigastrischer Schmerz, der in den Rücken ausstrahlt, erhöhtes Lipase.
- Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) – chronisch, blutiger Durchfall, Gewichtsverlust.
- Kolorektalkarzinom – Veränderung der Stuhlgewohnheiten, Blutung, Gewichtsverlust, Anämie.
- Ischämische Kolitis – plötzlicher Bauchschmerz, blutiger Durchfall bei älteren Menschen mit Gefäßerkrankung.
Anhaltende oder schwere Symptome erfordern ärztliche Abklärung – Stuhluntersuchungen (Kultur, PCR, Eier/Parasiten, C. difficile-Toxin), Bildgebung oder Endoskopie können erforderlich sein, um ernsthafte Pathologie auszuschließen.
