Abnorme Nierenfunktion verstehen: Ursachen & Auswirkungen

Unsere Nieren – diese beiden bohnenförmigen Organe, die sich auf jeder Seite des Rückens direkt unter dem Rippenbogen befinden – sind nicht größer als eine Faust. Doch ihre geringe Größe mindert nicht ihre Bedeutung, denn sie filtern täglich bis zu 200 Liter Blut. Dieser Filterprozess entfernt täglich etwa zwei Liter Abfallstoffe (Nahrungsreste und abgestorbene Zellen und Gewebe). Werden die Nieren geschädigt – meist durch Vergiftung oder Verletzung – kann dies negative Auswirkungen auf den Körper haben und letztlich zum kompletten Nierenversagen führen, wenn nicht medizinisch eingegriffen wird.

Normale Nierenfunktion

Gesunde Nieren sind an mehreren wichtigen Prozessen beteiligt. Eine der wichtigsten Aufgaben ist ihre Filterfunktion: Sie entfernen Abfallstoffe aus dem Körper, die großen Schaden anrichten könnten, wenn sie sich weiter ansammeln. Durch die Ausscheidung von Wasser und gelösten Stoffen regulieren die Nieren diese Konzentrationswerte, sodass das Blutvolumen und andere Körperflüssigkeiten konstant bleiben.

Zusätzliche Nierenfunktionen

Zusätzlich sorgen die Nieren für einen Säure-Basen-Haushalt, sodass das Blut nie zu sauer oder zu basisch ist. Sie wandeln Vitamin D in seine aktive Form um (damit Kalzium im Darm aufgenommen werden kann), produzieren Erythropoietin (das den Knochenmark anregt, benötigte rote Blutkörperchen zu bilden) und stellen das Hormon Renin her, das sowohl den Natrium- als auch den Blutdruck steuert.

Abnorme Nierenfunktion: Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen

Bei Nierenversagen stellen die Nieren weniger Erythropoietin her. Dies reduziert wiederum die Anzahl der vom Knochenmark produzierten roten Blutkörperchen, was zu Anämie führt. Wenn der Körper nicht genügend Sauerstoff zu den Zellen transportiert – was passiert, wenn wegen der Anämie zu wenige rote Blutkörperchen gebildet werden –, verspürt eine Person meist schon nach minimaler Anstrengung extreme Müdigkeit.

Hoher Blutdruck und Ödem durch abnorme Nierenfunktion

Wenn die Nierenfunktion aufgrund zu weniger roter Blutkörperchen nachlässt, sind auch andere Funktionen beeinträchtigt. Die Konzentration und das Volumen der Körperflüssigkeiten (Blut und andere) geraten aus dem Gleichgewicht, und die Nieren können Salz und Flüssigkeit nicht mehr nach Bedarf entfernen. Dies führt zu hohem Blutdruck und sogar zu Flüssigkeitsansammlungen in den Geweben des Körpers. Ödem kann in den Beinen auftreten, und Lungenödem kann in den Lungen entstehen, da Flüssigkeit, die nicht ausgeschieden wird, diese beiden Orte als Verlagerungsziel findet.

Unfähigkeit, Stoffwechselabfälle auszuscheiden: Eine abnorme Nierenfunktion

Wenn die Nieren ihre Fähigkeit verlieren, Flüssigkeiten und Salze auszuscheiden, verlieren sie auch die Fähigkeit, metabolisierte Produkte und Substanzen auszuscheiden, einschließlich Kalium und Phosphor. Wenn die Phosphorspiegel ansteigen, führt dies zu einer automatischen (und unerwünschten) Senkung des Blutkalziumspiegels, was die Ausschüttung von Parathormon aus der Nebenschilddrüse auslöst, um den niedrigen Wert auszugleichen. Dies veranlasst die Knochen, Kalzium freizusetzen. Dieser Prozess wiederholt sich, bis andere Substanzen ebenfalls eine toxische Wirkung im Körper entfalten und andere Hormone aufgrund von Überproduktion ermüden. Schließlich kann das gesamte Nierensystem komplett ausfallen, wenn es nicht medizinisch behandelt wird.