Komplikationen der Renal Failure

Niereninsuffizienz (Nierenerkrankung ) ist ein Krankheitszustand , die sich auf die Nierenfunktion beeinträchtigt . Die Nieren sind ein Paar bohnenförmige Organe , sind in der Mitte der Rückbereich , eine auf jeder Seite der Wirbelsäule befinden . Sie liegen auf der Rückseite der Bauchhöhle . Die Nieren sind hauptsächlich zur Reinigung des Blutes von Abfallprodukten und Ausscheidung in Form von Urin . Da ihre Funktion ist sehr komplex , Nierenschäden und Krankheiten betrifft fast jedes Organsystem des Körpers. Typen

Es gibt 2 Arten von Nierenversagen : . Akuten und chronischen

Akutes Nierenversagen (ATF ) ist eine ausdrückliche Entwicklung der abnehmenden Nierenfunktion, in der Regel über einen Zeitraum von Tagen auftreten oder mehrere Wochen. Symptome sind Ödeme an den Extremitäten , Gewichtszunahme voran zu Übelkeit, Erbrechen , Krampfanfälle und Koma. Weitere mögliche Symptome sind Flüssigkeitsansammlung in der Lunge ( Lungenödem) und braune Cola - gefärbter Urin .

Chronisches Nierenversagen , die auch als chronischer Nierenerkrankung (CKD) bekannt ist, durch eine allmähliche Verschlechterung oder Verlust der normalen gekennzeichnet Nierenfunktion. Entwicklung über einen Zeitraum von vielen Jahren, tritt er in mehreren Stufen von sehr leichten und mittelschweren bis schweren und Komplettausfall . Es ist in den späteren Phasen , die CKD kann fortschreiten , als die Nieren end-stage renal disease ( ESRD) nicht mehr funktionieren , wie für das Überleben , die unter 10% des normal ist erforderlich.

In der leichten bis mittelschweren Stufen , die mit CKD berichten keine anderen als die sich häufig während der Nacht urinieren Symptome. Jedoch, wie die Krankheit fortschreitet Symptome der Urämie entwickeln kann : Appetitlosigkeit , Verwirrtheit , Schwäche , Übelkeit, Erbrechen und Krampfanfälle. Urämie ist aufgrund der Ansammlung von Abfallprodukten , nämlich Harnstoff im Blut.
Ursachen

Akutes Nierenversagen kann durch Infektionen wie Sepsis und akute Nierenbeckenentzündung verursacht werden , Störungen verursachen Blutgerinnung innerhalb der Blutgefäße der Niere , niedriger Blutdruck von Verbrennungen und andere Verletzungen, Blutungen oder Dehydrierung entstehen. Es kann auch aus offensichtlichen Obstruktion der Harnwege durch Nierensteine, Blasenkrebs oder Prostatavergrößerung .

Chronisches Nierenversagen tritt wegen Krankheit, die Nierenfunktion zu langsam verschlechtern. Herzkrankheiten, Diabetes und Bluthochdruck sind die häufigsten Erkrankungen, bei chronischen Nierenerkrankungen verantwortlich. . Nach Angaben der National Kidney Foundation , ist Herzkrankheit die häufigste Todesursache bei Menschen mit CKD

Einige gemeinsame Risikofaktoren für chronische Nierenversagen sind: mit einer Geschichte von chronischen Nierenerkrankungen in der Familie, diagnostiziert mit Diabetes, Herz-Kreislauferkrankungen oder Bluthochdruck, wobei über 60 Jahre alt , African American, Asian , Indianer, Mexiko-Amerikaner oder der pazifische Insulaner erwachsen.
Diagnose

Diagnose von Nierenschäden beginnt meist mit Urinanalyse und Blutlabortests. Erhöhte Serum-Kreatinin- und Harnstoffwerte sind bezeichnend für verminderte Nierenfunktion. Kreatinin ist ein Abfallprodukt der Muskelfunktion , die die Nieren normalerweise absondern. BUN bezieht sich auf das Niveau von Harnstoff-Stickstoff im Blut gefunden. Es ist aus den Proteinstoffwechsel erzeugt . Andere Tests zur Diagnose und Bewertung von möglichen Nierenversagen gehören Sonographie und Nierenbiopsie . Weiter ist es notwendig, zu bestimmen, ob Krankheit akut oder chronisch, und die Ursache . Basierend auf Informationen von Labortests gewonnen , Ärzte berechnen die glomeruläre Filtrationsrate , GFR oder .

Die GFR wird verwendet, um die Gesamtfunktion der Nieren zu bewerten und um die Bühne und das Ausmaß der Nierenversagen zu bestimmen. Ärzte nutzen auch die GFR zu entscheiden, wann Dialyse und Transplantation notwendig sind.
Behandlung

Typische Behandlungsmodalitäten für Nierenversagen beginnt mit der Kontrolle irgendwelche beitragen Krankheitszustände , wie z. B. Diabetes und Hypertonie. Diätetische Einschränkungen und Änderungen beinhalten die Überwachung Natrium , Eiweiß, Kalium, Phosphat -und Wasseraufnahme . Anämie wird mit ergänzenden Eisen intravenös und in schweren Fällen Transfusionen notwendig sind, gegeben behandelt. Weil die mit Nierenversagen haben eine verminderte Fähigkeit, Medikamente auszuscheiden , Ärzte verschreiben Medikamente und Dosierungen anzupassen sehr vorsichtig.
Dialyse und Transplantation

Wenn die Funktion der Nieren sind nicht mehr ausreichend für den täglichen Überlebensbedürfnisse , Ärzte Hämodialyse als eine notwendige Behandlung hält. Hämodialyse ist der Prozess, durch den das Blut mittels einer künstlichen Niere gereinigt . Die Hämodialyse erhalten, wird die kleine Chirurgie unterziehen, um eine Fistel , um Zugang zu erhalten zu konstruieren. Fisteln sind entweder im Arm oder Bein von denen, die Vorbereitung einer Hämodialyse -Behandlung zu beginnen platziert . Es ist durch diese Fisteln , die das Blut allmählich entfernt werden , gereinigt und dann in den Körper zurückgeführt. Hämodialyse kann in der Wohnung durchgeführt werden , im Krankenhaus oder bei einer Hämodialyse- Zentrum .

-A-Verfahren innerhalb des Körpers erfolgt, beinhaltet die Peritonealdialyse die Platzierung eines Katheters über kleinere chirurgische Eingriffe in der Bauchhöhle des Bauches. Der Katheter wird mit Dialysat gefüllt, wie es zeichnet die Produkte von Abfällen aus dem Blut . Das Dialysat wird dann verworfen . Die Peritonealdialyse kann zu Hause im Schlaf während der Nacht durchgeführt werden. Es kann auch geschehen, während bei der Arbeit oder in der Schule

Dialyse- Behandlung ist kein Heilmittel für Menschen mit Nierenversagen . es ist ein Ersatz -Therapie, die für die Gesamtheit des Lebens getan werden muss , oder bis eine Nierentransplantation durchgeführt werden.

Nierentransplantation ist eine Operation , die getan wird, um fehlgeschlagene Nieren mit denen, die gesund sind, zu ersetzen. Transplantierte Nieren werden von Menschen , die leben oder von denen, die gestorben sind, gespendet . Das Ergebnis ist besser, auf lange Sicht , wenn die Transplantation erfolgt so früh wie möglich , bevor eine Dialysebehandlung begonnen wird. Immunsuppressiva sind als Schutz gegen Transplantatabstoßung, eine mögliche Komplikation angegeben.
Komplikationen

Es gibt viele Komplikationen mit Nierenversagen , vor allem über die langfristigen . Einige der häufigsten Probleme sind Herzversagen , Blutarmut, Bluthochdruck, Elektrolytstörungen , Blutungen, Knochenbrüchen und senkte Immunantwort.

Darüber hinaus diejenigen, Dialysebehandlungen sind mit einem Risiko für Mangelernährung , Infektionen an der Stelle der Gefäßzugang sowie systemisch . Andere Komplikationen der Dialyse sind Hypotonie (niedriger Blutdruck ), Luftembolie , Herzbeutelentzündung und Lungenentzündung.
Prävention

Da Diabetes und Bluthochdruck sind die häufigsten Ursachen von Nierenversagen ist es wesentlich, dass diese Bedingungen angemessen gesteuert und überwacht werden . Personen, die ein erhöhtes Risiko haben , müssen ihren Blutdruck überwacht sowie Urin -Screening für die Anwesenheit des Proteins Albumin, das in der Regel ist die früheste Anzeige der Nierenerkrankung . Ein Kreatinin- Test sollte ebenfalls durchgeführt werden .