Nierenerkrankungen machen es den Nieren schwer, Flüssigkeits- und Elektrolytbilanzen aufrechtzuerhalten und Abfallprodukte aus dem Körper zu filtern. GFR ist eine nützliche Messung, die beschreibt, wie gut die Nieren eines Patienten funktionieren.
Definition
- GFR steht für „glomeruläre Filtrationsrate“. Diese Messung bestimmt, wie gut die Nieren in der Lage sind, Abfallprodukte aus dem Blut zu entfernen.
Berechnung
- Formeln, die zur Berechnung der glomerulären Filtrationsrate eines Patienten verwendet werden, sind komplex. Dr. Stephen Z. Fadem, Vizepräsident des Vorstands der American Association of Kidney Patients, erklärt, dass es möglich ist, die GFR eines Patienten mithilfe von Alter, Geschlecht, Rasse und der Menge an Kreatinin im Blut sowie anderer Faktoren zu schätzen. Kreatinin ist ein Abfallprodukt, das entsteht, wenn Proteine im Körper abgebaut werden.
Krankheitsstadien
- GFR wird verwendet, um das Stadium der chronischen Nierenerkrankung (CKD) zu bestimmen. Nierenschäden und eine GFR über 90 deuten darauf hin, dass ein Patient Stadium eins der CKD hat. Stadium zwei wird durch eine GFR von 60 bis 89 angegeben, Stadium drei wird durch eine GFR von 30 bis 59 angegeben und Stadium vier wird durch eine GFR von 15 bis 29 angegeben. Nierenversagen oder Stadium fünf der chronischen Nierenerkrankung wird durch eine GFR unter 15 angegeben.
Schwächen
- Wenn GFR auf Blutkreatininwerten basiert, kann die Schätzung möglicherweise nicht vollständig genau sein. Zum Beispiel haben Patienten, die eine eiweißreiche Ernährung haben, mehr Kreatinin im Blut, was die GFR-Ergebnisse verfälschen kann. Laborfehler können ebenfalls zu einer ungenauen GFR-Schätzung führen.
Weitere Tests
- Ein Bluttest auf Kreatinin muss durchgeführt werden, um die GFR zu schätzen. Wenn die GFR eines Patienten unter dem Normalwert liegt, werden zusätzliche Tests durchgeführt, um die Spiegel von Natrium, Kalium, Phosphor und Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN) im Blut zu messen.
