Übersicht
Scharlach ist eine bakterielle Erkrankung, verursacht von Gruppe-A-Streptokokken (Streptococcus pyogenes), die Erythrogenen Toxin produziert. Am häufigsten bei Kindern 2–8 Jahre; Höhepunkt im Winter/Frühling.
Symptome
- Hohes Fieber (≥38 °C / 100,4 °F)
- Halsschmerzen (oft stark)
- Charakteristischer Ausschlag: Fein, schmirgelartig, beginnt an Brust/Bauch → breitet sich aus; verblasst bei Druck; hält ~7 Tage an
- Erdbeerzunge (weißer Belag → rot, beulenartig)
- Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit
Komplikationen (bei Nichtbehandlung)
- Peritonsillarabszess, Sinusitis, Mittelohrentzündung
- Rheumatisches Fieber (Herz, Gelenke, Gehirn)
- Post-streptokokkale Glomerulonephritis (Niere)
- Lungenentzündung, Meningitis, Sepsis (selten)
Behandlung
- Antibiotika: Penicillin V (10 Tage) oder Amoxicillin; Erythromycin/Azithromycin bei Penicillinallergie
- Vollständige Einnahme zur Vermeidung von Komplikationen und Übertragung
- Symptomatisch: Paracetamol/Ibuprofen bei Fieber/Schmerz; Flüssigkeitszufuhr
Infektionskontrolle
- Von Schule/Kinderbetreuung ausschließen, bis 24 Stunden auf Antibiotika
- Haushaltskontakte: testen/behandeln, wenn symptomatisch
Schnelle ärztliche Abklärung bei Verdacht auf Scharlach ist entscheidend.
