Akute alveoläre Pneumonie: Definition und Pathophysiologie

Akute alveoläre Pneumonie (synonym mit lobärer Pneumonie oder pneumokokkaler Pneumonie) ist eine akute Infektion der Lungenalveolen, die zu Konsolidierung und Belüftungsverlust führt.

Pathogenese

1. Erreger (oft Streptococcus pneumoniae) gelangt in die Alveolen.
2. Entzündliches Exsudat (Fibrin, Neutrophile, Erythrozyten) füllt die Alveolarräume.
3. Konsolidierung → Luftbronchogramme im Bildgebungsverfahren.

Klassische Merkmale

• Plötzliches Fieber, Schüttelfrost, pleuritische Brustschmerzen.
• Rostfarbener Auswurf.
• Bronchialer Atemgeräusch, Rasselgeräusche, verstärkte taktile Fremdrassel über der Konsolidierung.

Behandlung

Empirische Antibiotika gemäß lokalen Richtlinien (z. B. Beta-Lactam ± Makrolid/Fluorchinolon); unterstützende Pflege.