Die Wirtsabwehr gegen Bakterien ist ein mehrschichtiges System, bei dem jede Ebene Backup bietet, falls die vorherige versagt.
1. Physische & Chemische Barrieren (Erste Linie)
- Haut: verhornt, saurer pH-Wert, antimikrobielle Peptide
- Schleimhäute: Fangen, ziliäre Clearance
- Sekrete: Lysozym (Tränen, Speichel), Magensäure, Defensine
- Mikrobiom: Kommensalen konkurrieren um Nährstoffe/Platz, produzieren Bakteriocine
2. Angeborene Immunität (Schnell, unspezifisch)
- Phagozyten: Neutrophile (Ersthelfer), Makrophagen (gewebeansässig) – verschlingen und töten via ROS und Enzyme.
- NK-Zellen: Töten infizierte oder abnorme Zellen.
- Entzündung: Vasodilatation, erhöhte Permeabilität, Leukozytenrekrutierung.
- Fieber: Pyrogene setzen den hypothalamischen Sollwert zurück; hemmen Bakterien, stärken die Immunität.
- Komplement (alternativer/lektischer Weg): Opsonisation, Chemotaxis, direkte Lyse (MAC).
- Akutphasenproteine: CRP, MBL – opsonisieren, aktivieren Komplement.
3. Spezifische Immunität (Spezifisch, Gedächtnis)
- Humoral (B-Zellen/Antikörper): IgM → IgG/IgA; neutralisieren, opsonisieren, aktivieren Komplement.
- Zellvermittelt (T-Zellen): Th1 (aktivieren Makrophagen), Th17 (Neutrophilenrekrutierung), CTLs (töten intrazelluläre Bakterien).
- Gedächtnis-B-/T-Zellen: Schnellere, stärkere Sekundärantwort.
4. Regulation
Tregs, IL-10, TGF-β und Checkpoint-Moleküle verhindern Immunpathologie und Autoimmunität.
Ein Versagen auf jeder Ebene erhöht die Anfälligkeit für Infektionen.
