Plötzlicher Kindstod (SIDS): Ursachen, Risikofaktoren und Prävention

SIDS ist die führende Todesursache postneonataler Säuglingssterblichkeit in entwickelten Ländern.

Pathophysiologie (Triple-Risiko-Modell)

• Verwundbarer Säugling (Hirnstamm-Serotonin-Dysfunktion, genetische Varianten).
• Kritische Entwicklungsperiode (2–4 Monate).
• Externe Stressoren (Bauchschlaf, weiche Bettwäsche, Überhitzung, Rauch).

Veränderbare Risikofaktoren

• Bauch-/Seitenschlaf (↑ 2–13× Risiko).
• Weiche Bettwäsche, Kissen, Gitterbettpolster.
• Bettteilen (besonders <4 Monate, Raucher, müde, weiche Oberfläche).
• Überhitzung / übermäßiges Einpacken.
• Mütterliches Rauchen (pränatal + postnatal).
• Frühgeburt/niedriges Geburtsgewicht.

Schützende Faktoren

• Rückenschlaf.
• Zimmerteilen (getrennte Oberfläche).
• Stillen (≥2 Monate halbiert das Risiko).
• Schnullergebrauch.
• Impfung.

Was Eltern tun können

1. Rückenschlaf, jeder Schlaf, jeder Betreuer.
2. Karges Bett: feste Matratze, nur gespanntes Laken.
3. Zimmerteilen 6–12 Monate.
4. Keine Rauchexposition.
5. Wenn möglich stillen.
6. Schnuller beim Einschlafen.
7. Kommerzielle Monitore vermeiden, die SIDS-Prävention behaupten.

SIDS ist nicht jemandes Schuld. Risikoreduktion ist möglich; Eliminierung nicht.