Aspergillose verstehen und vorbeugen: Ein umfassender Ratgeber

Was ist Aspergillose?

Aspergillose ist eine Infektion, die durch einen Pilz der Gattung Aspergillus verursacht wird, meist Aspergillus fumigatus oder Aspergillus niger. Es gibt viele spezifische Erkrankungen, die in drei Kategorien nach der Art der Infektion eingeteilt werden. Allergisch-bronchopulmonale Aspergillose ist eine Reaktion auf eine Aspergillus-Besiedlung im Tracheobronchialbaum, chronisch nekrotisierende Aspergillose tritt meist bei Patienten mit Grunderkrankungen der Lunge auf, und invasive Aspergillose findet sich bei immunsupprimierten Patienten.

Anleitung

Schritt 1: Verwenden Sie angemessene Staubkontrolle und Belüftung in Bereichen, in denen Aspergillus wahrscheinlich vorkommt, insbesondere während Bau- oder Renovierungsarbeiten. Dazu gehören Komposthaufen, Getreidespeicher, Haufen toter Blätter und verrottende Vegetation. Desinfektion, Luftfeuchtigkeits- und Temperaturkontrolle sind ebenfalls nützliche Maßnahmen, um das Wachstum von Aspergillus zu verhindern.

Schritt 2: Verwenden Sie Laminar-Airflow-Räume (LAF) oder hocheffiziente Partikelluftfilter (HEPA) in Krankenhauszimmern, um den Pilzspiegel in der Luft zu reduzieren. Es wurde gezeigt, dass LAF-Räume die Rate von Aspergillose bei Knochenmarkstransplantationspatienten verringern. HEPA-Filter sind die einzige Strategie mit nachgewiesener Wirksamkeit gegen primäre Aspergillose.

Schritt 3: Verabreichen Sie eingeatmetes Amphotericin als vorbeugende Maßnahme, insbesondere für Lungentransplantationspatienten, die mit Aspergillus besiedelt sind.

Schritt 4: Beginnen Sie eine Antimykotika-Therapie als prophylaktische Maßnahme bei Hochrisikopatienten. Orales Fluconazol ist das am häufigsten verwendete prophylaktische Antimykotikum bei Knochenmarkstransplantationspatienten und kann gegen Aspergillus wirksam sein.

Schritt 5: Erwägen Sie orales Itraconazol in Lösung als Alternative. Es kann ebenfalls wirksam sein, um invasive Pilzinfektionen zu verhindern.