Steroide können oral, durch intramuskuläre oder intravenöse Injektion oder durch Inhalation verabreicht werden, um Schwellungen in den Atemwegen zu reduzieren und die Atmung zu verbessern. Die Verwendung von Steroiden bei H1N1-Influenza oder Schweinegrippe ist jedoch umstritten.
Geschichte
- Kliniker haben Steroide verwendet, um Patienten zu behandeln, die sehr schwer an ähnlichen Atemwegsviren erkrankt sind, einschließlich Vogelgrippe und respiratorischem Syncytial-Virus (RSV). Laut der Infectious Diseases Society of America (IDSA) hatten Steroide keinen Nutzen für diese Patienten, zeigten jedoch bei Kindern mit Influenza oder Krupp-assoziierter Influenza einige Vorteile.
Überlegungen
- Andererseits gibt es eine große Menge an Literatur, die darauf hinweist, dass Steroide sekundäre Erkrankungen wie Schimmelpilzinfektionen und Zytomegalievirus (CMV) verursachen können, das schwere Geburtsfehler verursachen kann, wenn eine Frau während der Schwangerschaft daran erkrankt.
Expertenmeinung
- Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt, Steroide nicht routinemäßig zur Behandlung der H1N1-Grippe einzusetzen. Steroide können bei komplexen lebensbedrohlichen Komplikationen in Betracht gezogen werden, einschließlich septischem Schock, der die Nebennieren betrifft und den Blutdruck auf gefährliche Werte senkt.
Warnung
- Die WHO warnt, dass die langfristige oder hochdosierte Verwendung von Steroiden bei Menschen mit H1N1-Grippe schwere Nebenwirkungen verursachen kann, einschließlich opportunistischer Infektionen durch andere Organismen.
Spekulation
- Forscher aus den USA, Frankreich und Kanada glauben, dass Ärzte Steroide dennoch verwenden werden. Daher planen sie eine Studie, um die Sicherheit von Steroiden für Patienten mit H1N1-Grippe zu bestimmen.