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Klinische Thermometrie: Schritt-für-Schritt-Verfahren, Ortselektion und Genauigkeitsaspekte

Genaue Temperaturmessung erfordert geeignete Geräteauswahl, Technik und Interpretation.

Ortselektion & Normalwerte

OrtNormalbereichIndikationenKontraindikationen
Oral 36,1–37,5 °C (97–99,5 °F) Kooperative Erwachsene/Kinder >5 Jahre Oralchirurgie, Trauma, Nasenobstruktion, bewusstlos, Krampfanfallrisiko
Rektal 36,6–38,0 °C (97,9–100,4 °F) Säuglinge <3 Monate, bewusstlos, Intensivmedizin, Genauigkeit paramount Neutropenie, rektale Operation/Trauma, Koagulopathie
Tympanisch 35,8–37,8 °C (96,4–100 °F) Schnelles Screening, unkooperativ, alle Altersgruppen >6 Monate Otitis media, Cerumenimpaktion, Ohrchirurgie
Temporalarterie 36,1–37,5 °C (97–99,5 °F) Nicht-invasiv, alle Altersgruppen, Screening Diaphorese, starkes Make-up, vaskuläre Anomalie
Axillar 35,5–37,0 °C (95,9–98,6 °F) Nur Screening; ungenaueste Kernwertschätzung —

Verfahren (Digitales Kontaktthermometer)

  1. Händehygiene durchführen; Handschuhe anziehen.
  2. Gerätekalibrierung verifizieren (Eisbadtest gemäß Richtlinie).
  3. Ort vorbereiten: Oral—sublinguale Tasche; Rektal—schmieren, 2–3 cm einführen (Erwachsener); Tympanisch—Pinna oben/zurück ziehen, Gehörgang abdichten; Temporal—Stirn bis Hals streichen.
  4. Halten bis zum hörbaren Signal.
  5. Anzeige ablesen; Ort, Wert, Zeit dokumentieren.
  6. Sonde gemäß Hersteller reinigen; Handschuhe ausziehen; Händehygiene.

Genauigkeitsperlen

  • 15–30 min nach heißer/kalter Nahrung, Rauchen, Bewegung für oral warten.
  • Rektal genauester Kernwert-Proxys; Tympanisch/Temporal korrelieren gut bei korrekter Technik.
  • Quecksilberthermometer ausgemustert (Bruch-/Toxizitätsrisiko).
  • Infrarot berührungslos: nur Screening; Abnormes mit Kontaktmethode bestätigen.

Klinische Interpretation

  • Fieber: ≥38,0 °C (100,4 °F) rektal/tympanisch; ≥37,8 °C (100 °F) oral.
  • Unterkühlung: <36,0 °C (96,8 °F).
  • Trend > einzelner Wert.
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