Genitalherpes (HSV-1/HSV-2): Ursachen, Symptome, Behandlung und Prävention

Ursachen und Übertragung

Genitalherpes wird durch Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) oder Typ 2 (HSV-2) verursacht. Die Übertragung erfolgt durch Haut-zu-Haut-Kontakt während sexueller Aktivität (vaginal, anal, oral) oder durch Berührung infizierter Genitalbereiche. Das Virus kann auch ohne Symptome übertragen werden (asymptomatisches Shedding). Risikofaktoren umfassen mehrere Sexualpartner, Vorgeschichte anderer STIs und geschwächtes Immunsystem.

Symptome (Erster Ausbruch typischerweise am schwersten)

• Kleine rote oder weiße Bläschen, die zu schmerzhaften Geschwüren/Wunden aufbrechen
• Schmerzhaftes Wasserlassen (Dysurie)
• Grippeähnliche Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Gliederschmerzen
• Geschwollene, schmerzhafte Lymphknoten in der Leiste
• Genitaler Juckreiz, Brennen oder Kribbeln (Prodrom)

Rezidivierende Ausbrüche sind meist milder und kürzer.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Herpes – das Virus bleibt latent in den Nervengewebsgängen. Jedoch wirken Antivirale Medikamente (Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir) effektiv:

• Verkürzen und mildern Ausbrüche
• Unterdrücken Rezidive (tägliche suppressive Therapie)
• Reduzieren asymptomatisches Shedding und Übertragungsrisiko auf Partner

Rezeptpflichtig. Behandlungspläne sind individuell gestaltet.

Präventionsstrategien

• Informieren Sie Sexualpartner über Ihren Status.
• Vermeiden Sie sexuellen Kontakt während Ausbrüchen (einschließlich prodromaler Symptome).
• Waschen Sie die Hände gründlich nach Berührung betroffener Bereiche.
• Teilen Sie keine Sexspielzeuge (oder bedecken Sie sie mit Kondomen und reinigen Sie sie zwischen den Nutzungen).
• Benutzen Sie konsequent Kondome – reduziert, aber eliminiert das Risiko nicht (Virus kann auf Haut sein, die nicht vom Kondom bedeckt wird).
• Suppressive antivirale Therapie senkt das Übertragungsrisiko signifikant.

Genitalherpes ist häufig und behandelbar. Offene Kommunikation mit Partnern und Gesundheitsdienstleistern ist entscheidend.