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Ein Rezidiv von VZV (Varizella-Zoster-Virus, das auch Windpocken verursacht) ist verantwortlich für einen Gürtelrose-Ausbruch. Die primäre Behandlung von Gürtelrose ist ein Kurs antiviraler Medikamente, gepaart mit Methoden zur Schmerzlinderung; in die Behandlung von Gürtelrose sind präventive Maßnahmen gegen postherpetische Neuralgie eingebaut, einen Zustand, bei dem die mit Gürtelrose verbundenen Schmerzen anhalten, nachdem der aktive Gürtelrose-Ausschlag abgeheilt ist. Es ist auch möglich, dass Gürtelrose wieder auftritt.
Der Gürtelrose-Ausschlag erscheint charakteristisch nur auf einer Seite Ihres Körpers, typischerweise auf Ihrem Gesäß und Rumpf, aber manchmal auch Ihr Gesicht betreffend. Das Prodrom (erste Symptome vor dem Ausschlag) von Gürtelrose ist schmerzhafter und weniger juckend als Windpocken. Das einzige Element der Gürtelrose-Behandlung, das VZV selbst angreift, ist die Verwendung von verschreibungspflichtigen antiviralen Medikamenten, einschließlich Acyclovir, Valacyclovir und Famciclovir. Laut sowohl GlaxoSmithKline, dem Hersteller von Valtrex (einem Handelsnamen für Valacyclovir), als auch der Mayo Clinic ist es am besten, die Behandlung mit antiviralen Medikamenten innerhalb von 72 Stunden nach den ersten Anzeichen des Gürtelrose-Ausschlags zu beginnen. Seth John Stankus, MAJ, MC, et al. berichten, dass Sie Acyclovir fünfmal täglich für zwischen sieben und 10 Tagen einnehmen müssen, während Sie Valacyclovir und Famciclovir nur dreimal täglich für sieben Tage einnehmen können. GlaxoSmithKline berichtet, dass die häufigsten Nebenwirkungen Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sind.
Die Art des Analgetikums, das zur Gürtelrose-Linderung verabreicht wird, hängt von der Intensität der Schmerzen ab, die Sie erleben, und variiert von OTC (rezeptfreien) bis zu narkotischen (opioiden) Behandlungen, die nur auf Rezept erhältlich sind. Laut Stankus et al. ist es am besten, einen festen Zeitplan für Schmerzmedikamente zu haben, anstatt sie bei Bedarf einzunehmen, um unnötiges Unbehagen und Schmerzen zu vermeiden. Sie müssen diese Medikamente möglicherweise so lange einnehmen, wie die Schmerzen von Gürtelrose anhalten, wobei Dosen und spezifische Behandlungen angepasst werden.
Verschreibungspflichtige Kortikosteroide (wie Prednison), die als entzündungshemmendes Mittel wirken, lindern die mit Gürtelrose verbundenen Schmerzen, wenn sie in Kombination mit einer antiviralen Therapie verwendet werden. Stankus et al. empfehlen einen gestuften Behandlungsplan von 30 mg zweimal täglich für die erste Woche, 15 mg zweimal täglich für die zweite Woche und 7,5 mg zweimal täglich für die dritte Woche. Laut der Mayo Clinic kann die Verwendung von Kortikosteroiden während eines aktiven Gürtelrose-Ausbruchs die Wahrscheinlichkeit verringern, eine postherpetische Neuralgie zu entwickeln.
Laut Stankus et al. können Sie Calamin-Lotion auf offenen Gürtelrose-Geschwüren verwenden, um nach Bedarf Beschwerden zu lindern, während Capsaicin nützlich sein kann, nachdem die Geschwüre begonnen haben zu heilen; beide sind rezeptfrei erhältlich. Verschreibungspflichtige Lidocain-Pflaster können ebenfalls helfen, Gürtelrose-Schmerzen zu lindern; Sie können diese anpassen, um einen bestimmten betroffenen Bereich zu behandeln.
Sie benötigen möglicherweise eine Reihe zusätzlicher Behandlungen, wenn die Schmerzen von Gürtelrose nicht zusammen mit dem Ausschlag abklingen (was bedeutet, dass Sie eine postherpetische Neuralgie haben). Laut Stankus et al. umfassen diese Behandlungen die fortgesetzte Verwendung von topischem Capsaicin und Lidocain, zusammen mit verschreibungspflichtigen trizyklischen Antidepressiva und Antikonvulsiva. Eine typische Anfangsdosis eines trizyklischen Antidepressivums ist 25 mg vor dem Schlafengehen, während Sie 100-300 mg Antikonvulsivum vor dem Schlafengehen einnehmen können. Ihr Arzt wird diese Medikamente anpassen, bis Sie maximale Schmerzlinderung erreichen.
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