Shampoo ist für die Kopfhaut formuliert (dickere Haut, höhere Talgproduktion, anderer pH-Wert ~5,5–6,5). Die Gesichtshaut ist dünner, empfindlicher und hat einen pH-Wert von ~4,5–5,5. Die stärkeren Tenside im Shampoo (SLS/SLES) entfernen den Säureschutzmantel, was die Hautbarriere stört → Irritation, Trockenheit, Rückfettung und verschlechterte Akne.
Evidenzbasierte Aknepflege
Reinigung
- Sanfter, pH-neutraler Reiniger (Syndet-Seife, Mizellenwasser, Reinigungscreme) zweimal täglich.
- Lauwarmes Wasser; sanft abtrocknen.
Topische Wirkstoffe
- Retinoide: Adapalen 0,1 % (rezeptfrei), Tretinoin, Tazaroten – normalisieren die Verhornung.
- Benzoylperoxid: Bakterizid, entzündungshemmend; 2,5–5 % leave-on.
- Salicylsäure (BHA): Keratolytisch, dringt in Poren ein; 0,5–2 % Waschung oder leave-on.
- Azelainsäure: Antimikrobiell, entzündungshemmend, entfärbend; 15–20 %.
- Niacinamid: Reduziert Talg, Entzündungen, unterstützt die Barriere.
Prinzipien der Routine
- Nicht-komedogene Feuchtigkeitscreme + Sonnenschutz täglich.
- 1–2× pro Woche peelen (chemisch > mechanisch).
- Gesicht nicht anfassen; Telefon und Kissenbezüge reinigen.
- Kontinuität vor Intensität; 8–12 Wochen zur Beurteilung.
Überweisung zum Hautarzt
Mittlere bis schwere Akne, Narbenbildung, hormonelles Muster (Kieferlinie) oder Versagen rezeptfreier Mittel → verschreibungspflichtige topische Mittel, orale Antibiotika, hormonelle Therapie (Anti-Babypille, Spironolacton), Isotretinoin.
