Accutane bei Aknenarben: Nur wirksam bei aktiver Akne und postinflammatorischen Malen, nicht bei tiefen Narben

Isotretinoin (Accutane) ist ein starkes Retinoid bei schwerer nodulozystischer Akne. Seine Wirkung auf Narben wird oft missverstanden.

Was es behandelt

• Aktive Akne vulgaris: Reduziert Talg, normalisiert Verhornung, schrumpft Talgdrüsen, entzündungshemmend
• Postinflammatorisches Erythem (PIE) & Hyperpigmentierung (PIH): Indirekt, durch Verhinderung neuer Läsionen und Reduktion von Entzündungen
• Flache atrophe Narben: Leichte Verbesserung durch Kollagenumbildung während der Behandlung

Was es NICHT verbessert

• Tiefe atrophe Narben (Eisstich-, Kasten-, Rollennarben)
• Chirurgische Narben, Traumata-Narben, Brandnarben
• Keloide/hypertrophe Narben
• Dehnungsstreifen (Striae)

Effektive Narbenbehandlungen

• Mikronadeln, fraktionierter Laser (CO₂, Erbium), Subzision, TCA CROSS, Filler, PRP
• Chirurgische Exzision für isolierte tiefe Narben
• Silikongel/-blätter für hypertrophe/Keloidnarben

Isotretinoin muss vor ablativen Verfahren abgeschlossen werden (6–12 Monate nach Kurs warten) aufgrund des Risikos einer beeinträchtigten Wundheilung.