Die Haut ist das größte Organ des Körpers und erfüllt drei kritische physiologische Rollen, die Homöostase aufrechterhalten und die Schnittstelle zur Umwelt bilden.
1. Schutz (Barrierefunktion)
- Physisch: Stratum corneum (Keratin + Lipide) blockiert Krankheitserreger, Chemikalien, mechanische Belastung.
- Immunologisch: Langerhans-Zellen, dermale dendritische Zellen, antimikrobielle Peptide (Defensine).
- UV-Abwehr: Melanin absorbiert/streut UVR; DNA-Reparatur-Enzyme.
- Thermoregulation: Vasodilatation/-konstriktion, Schwitzen, Haare aufstellen.
- Hydratation: Verhindert übermäßigen transepidermalen Wasserverlust (TEWL).
2. Sensation (Neurosensorische Schnittstelle)
- Mechanorezeptoren: Merkel (anhaltender Druck), Meissner (leichte Berührung), Ruffini (Dehnung), Pacinian (Vibration).
- Thermorezeptoren: TRPV (Wärme), TRPM8 (Kälte).
- Nociceptoren: Aδ (scharf, schnell), C-Fasern (dumpf, langsam), polymodal.
- Propriozeption: Hautlicher Beitrag zur Gelenkpositionswahrnehmung.
3. Ausscheidung & Sekretion
- Ekzriner Schweiß: Thermoregulatorisch (Wasser, NaCl, Harnstoff, Laktat, antimikrobielle Peptide).
- Apokriner Schweiß: Achsel/Genital; Geruchsvorläufer (bakterieller Stoffwechsel).
- Sebum: Lipide, Squalpen, Wachse – Schmierung, antimikrobiell, pH-Puffer.
- Geringfügig: Spuren von Schwermetallen, Drogen, Metaboliten (forensisch/toxikologisch nützlich).
Integrierte Homöostase
Barrierestörung → Entzündung → Sensibilisierung → veränderte Ausscheidung. Haut spiegelt systemische Gesundheit wider (Ikterus, Zyanose, Vaskulitis, endokrine Stigmata).