Aktinische Keratose verstehen und behandeln: Ein umfassender Leitfaden

Läsionen bei aktinischer Keratose sind schuppige Flecken, die auf der Haut aufgrund von Sonnenschäden entstehen. Sie variieren in Größe und Farbe und treten meist an Hautstellen auf, die Sonnenlicht ausgesetzt waren, wie Gesicht, Hände, Arme und Ohren. Oft als „Sonnenflecken“ bezeichnet, können sie die gleiche Farbe wie die Haut haben, bräunlich, rot, rosa, braun oder eine Farbkombination sein. Die Läsionen können flach oder über der Hautoberfläche erhaben sein und reichen von sehr klein bis über einen Zentimeter im Durchmesser. Aktinische Keratose gilt als vorstufiger Krebs, da einige Läsionen zu Hautkrebs ausarten können. Einfrieren oder Kryotherapie ist eine gängige Methode zur Entfernung von aktinischer Keratose.

Was Sie benötigen

• Krankenhausreiner Antiseptikum-Reiniger und sterile Gaze-Kompressen oder einzeln verpackte antiseptische Reinigungstücher
• Lidocain 1% vorab dosiert in einer Spritze oder topisches Anästhetikum, optional
• Steriles Skalpell oder chirurgische Schere
• Flüssiger Stickstoff in Sprühform oder eine Kryosonde oder steriler, wattegetränkter Applikator und Flüssiger Stickstoff, der in einen Styroporbecher gegossen wird

Anleitung

1. Reinigen Sie die betroffene Stelle mit dem Antiseptikum-Reiniger unter Verwendung der sterilen Gaze-Kompressen oder einzeln verpackten Tücher. Tragen Sie ein topisches Anästhetikum auf oder injizieren Sie 1% Lidocain, falls gewünscht.

2. Entfernen Sie (debridieren Sie) totes Gewebe von der Läsion der aktinischen Keratose, indem Sie es mit einem Skalpell oder einer chirurgischen Schere abschaben. Dadurch kann der flüssige Stickstoff die Läsion effektiver erreichen.

3. Halten Sie die Sprühdüse etwa 1 cm von der Läsion entfernt und sprühen Sie mit einer pulzierenden Bewegung. Ein Kegel oder ein wegwerfbarer Otoskop-Spekulum kann verwendet werden, um den flüssigen Stickstoff auf der Läsion zu konzentrieren und von gesunder Haut fernzuhalten. Der Siedepunkt von flüssigem Stickstoff beträgt -196 Grad, und die Hautwärme überträgt sich auf den flüssigen Stickstoff, wodurch er „sieden“ und verdampfen lässt. Wenn eine Kryosonde verwendet wird, überträgt sich die Hautwärme durch eine auf die Läsion gelegte Kupfersonde. Wenn Sie den wattegetränkten Applikator verwenden, tauchen Sie ihn in den flüssigen Stickstoff im Styroporbecher und berühren Sie die Läsion mit der Spitze. Verwenden Sie den flüssigen Stickstoff nicht erneut bei einer anderen Person.

4. Lassen Sie die Läsion einfrieren und einen Eisklumpen bilden. Je länger die Einfrierzeit, desto besser die „Heilungsrate“. Läsionen, die fünf Sekunden eingefroren werden, haben eine Heilungsrate von 39 Prozent im Vergleich zu 83 Prozent für Läsionen mit einer Einfrierzeit von 20 Sekunden.

5. Lassen Sie die Läsion langsam auftauen und frieren Sie sie dann erneut ein. Dieser Prozess verursacht die meisten Zellschäden an der Läsion. An der Stelle kann sich eine Entzündung entwickeln, die möglicherweise Schwellungen und Rötungen verursacht, und es kann sich eine Blase bilden. Dies ist die natürliche Reaktion des Körpers auf Zelltod (Verletzung). Kryotherapie muss möglicherweise mehrfach wiederholt werden.