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Tetanus-Impfplan: Primärserie und Auffrischimpfungsrichtlinien

Tetanustoxoid-Impfung verhindert Tetanus, eine lebensbedrohliche neurotoxische Krankheit, verursacht durch Clostridium tetani. Der Plan folgt den CDC/ACIP-Empfehlungen.

Primärserie (Kinder & Nichtgeimpfte Erwachsene)

Dosis	Alter / Intervall	Impfstoff
1	2 Monate	DTaP (pädiatrisch) oder Tdap (Erwachsene)
2	4 Monate	DTaP / Tdap
3	6 Monate	DTaP / Tdap
4	15–18 Monate	DTaP
5	4–6 Jahre	DTaP

Auffrischimpfungen Jugendliche/Erwachsene

Tdap: Einzeldosis im Alter von 11–12 Jahren (oder jedes Alter, wenn nie erhalten). Ersetzt eine Td-Auffrischimpfung.
Td (Tetanus-Diphtherie): Alle 10 Jahre thereafter.
Schwangerschaft: Tdap während jeder Schwangerschaft (27.–36. SSW) zum Schutz des Neugeborenen vor Pertussis.

Wundmanagement (Tetanusprophylaxe)

Impfgeschichte	Saubere, kleine Wunde	Alle anderen Wunden*
Unbekannt oder <3 Dosen	Tdap/Td + TIG	Tdap/Td + TIG
≥3 Dosen	Keine Auffrischung wenn ≤10 Jahre	Tdap/Td wenn >5 Jahre

*Verschmutzte, Stich-, Quetsch-, Brand-, Erfrierungs-, Abrisswunden oder kontaminiert mit Boden/Fäkalien/Speichel. TIG = Tetanus-Immunglobulin (250 IE i.m.).

Schlüsselpunkte

Tdap bevorzugt für erste Auffrischimpfung im Erwachsenenalter; Td für darauffolgende dekenniale Auffrischimpfungen.
Kein maximales Intervall; Immunität hält an, lässt aber nach.
Schwere allergische Reaktion auf vorherige Dosis ist einzige wahre Kontraindikation.

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