Angeborene Harnröhrenstriktur ist eine seltene Verengung/Aträsie der Harnröhrenlumina bei Geburt. Bei schweren Fällen (Harnröhrenatresie) existiert keine externe Meatus.
Präsentation
- Neonatal: Harnverhalt, überdistrierte Blase, Harnentleerungsversagen.
- Später: Schwacher Strahl, Pressen, Harnwegsinfekte, Ballonieren der Harnröhre.
Harnröhrenmeatotomie (Meatoplastie)
Chirurgische Anlage/Erweiterung der externen Harnröhrenöffnung.
- Technik: Inzision der stenotischen Öffnung ± ventrale Urethrotomie; Stent/Katheter-Platzierung.
- Setting: Oft ambulant/Tageschirurgie.
- Erholung: Dysurie, Schmierblutungen × wenige Tage; Stent 1–2 Wochen.
- Erfolg: Hoch (>90 %) für einfache distale Strikturen; Rezidiv möglich.
Komplexe Fälle
- Langsegment-Strikturen → Urethroplastik (Wangenmucosa-Transplantat, Lappen).
- Assoziierte Anomalien (Hypospadie, VUR, Nierendysplasie) → multidisziplinäre Betreuung.
Lebenslange Überwachung auf Strikturrezidiv, Harnwegsinfekte, Entleerungsstörungen.
