Urtikaria (Nesselsucht) sind erhabene, juckende Quaddeln (Wheals), die plötzlich auf der Haut erscheinen. Sie können von wenigen Millimetern bis zu großen Plaques reichen, oft mit einem blassen Zentrum und rotem Flare. Einzelne Quaddeln halten typischerweise <24 Stunden an, aber neue können über Tage oder Wochen erscheinen.
Häufige Auslöser
- Lebensmittel: Milch, Eier, Erdnüsse, Baumnüsse, Schalentiere, Weizen, Soja (besonders bei Kindern)
- Medikamente: Antibiotika (Penicillin), NSAR, ACE-Hemmer
- Infektionen: Viral (häufig bei Kindern), bakteriell, parasitär
- Physische Reize: Druck, Kälte, Hitze, Sonnenlicht, Vibration (Dermographismus)
- Insektenstiche/-bisse
- Latex
- Stress (kann verschlimmern)
Typen
- Akute Urtikaria: <6 Wochen (oft identifizierbarer Auslöser)
- Chronische Urtikaria: >6 Wochen (oft autoimmun/idiopathisch)
Behandlung
- Erstlinie: Antihistaminika zweiter Generation (Cetirizin, Loratadin, Fexofenadin) – nicht sedierend.
- Refraktär: Höherdosierte Antihistaminika, Leukotrien-Antagonisten, Omalizumab (anti-IgE), kurzer Kurs oraler Kortikosteroide.
- Anaphylaxie: Adrenalin-Autoinjektor, Notfallversorgung.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Nesselsucht >6 Wochen
- Begleitende Schwellung von Lippen/Zunge/Kehle (Angioödem)
- Atemnot, Schwindel
- Rezidivierende Episoden, die die Lebensqualität beeinträchtigen
Die Identifizierung und Vermeidung von Auslösern, wann immer möglich, ist der Schlüssel zur langfristigen Kontrolle.
