Belastungsinkontinenz: Ursachen, Symptome & Behandlung

Inkontinenz ist ein medizinischer Zustand, bei dem eine Person nicht in der Lage ist, das Wasserlassen zu kontrollieren. Trotz seines Namens ist Belastungsinkontinenz kein psychologisches oder geistiges Problem. Belastungsinkontinenz tritt auf, wenn Aktionen wie Niesen, Husten, schweres Heben oder andere Aktivitäten Druck auf die Blase ausüben. Dieser Druck (oder Stress) zwingt Flüssigkeit in der Blase unkontrolliert in die Harnröhre, was zu unwillkürlichem Urinieren führt. Während Belastungsinkontinenz Männer betreffen kann, betrifft der Zustand hauptsächlich Frauen.

Symptome

Das primäre Symptom der Belastungsinkontinenz ist unwillkürliches Wasserlassen. Andere Symptome des Zustands können Verlegenheit und eine Abnahme bevorzugter körperlicher Aktivitäten umfassen. Laut der Mayo Clinic-Website kann körperliche Aktivität nicht immer Harnverlust auslösen. Wenn jedoch Inkontinenz häufig genug auftritt, um tägliche Aktivitäten zu unterbrechen, kann ein medizinischer Fachmann eine Reihe von Tests durchführen, um festzustellen, ob der Verlust mit Belastungsinkontinenz zusammenhängt.

Ursachen

Belastungsinkontinenz wird hauptsächlich durch eine Schwächung der Muskeln im Harnröhrensphinkter verursacht. Der Harnröhrensphinkter kontrolliert den Urinfluss, und wenn Druck durch den Magen (bei Bewegungen wie Lachen oder Niesen) hinzugefügt wird, zieht sich der Sphinkter nicht zusammen, um den Urinfluss zu stoppen. Belastungsinkontinenz kann auch durch neurologische Verletzungen (in diesem Fall kann eine Person den Harndrang nicht erkennen), Medikamente, Schäden im Harnröhrenbereich oder Operationen im Beckenbereich bei Frauen oder der Prostataregion bei Männern verursacht werden.

Geschlechtsunterschiede

Frauen sind anfälliger für Belastungsinkontinenz aufgrund der allmählichen Schwächung der Beckenbodenmuskeln aufgrund mehrerer vaginaler Geburten oder Beckenprolaps, der auftritt, wenn Blase, Rektalgewebe oder Harnröhre in die Vaginalhöhle hervortreten. Laut der MedLine Plus-Website können Männer, die einer Prostataoperation unterzogen wurden, Belastungsinkontinenz entwickeln, da Schäden an der Harnröhre und/oder dem Harnröhrensphinkter die Stärke der an der Urinierung beteiligten Muskeln reduzieren können.

Risikofaktoren

Zusätzlich zu vaginalen Geburten bei Frauen und Prostataoperationen bei Männern gibt es weitere Situationen, die zur Entwicklung von Belastungsinkontinenz beitragen können. Laut der MedLine Plus-Website können ältere Menschen ebenfalls Belastungsinkontinenz erleben, aufgrund der Schwächung der Muskeln im gesamten Körper. Häufiges Husten aufgrund von Atemwegserkrankungen wie Lungenemphysem, Asthma oder Bronchitis kann Belastungsinkontinenz verursachen, da Husten Druck auf die Bauchmuskeln ausübt, die wiederum Druck auf die Blase ausüben. Laut der Mayo Clinic-Website ist ein weiterer Risikofaktor für Belastungsinkontinenz Adipositas, da überschüssiges Gewicht ebenfalls Druck auf die Blase ausüben und zu Belastungsinkontinenz beitragen kann.

Behandlungen

Es gibt eine Vielzahl von Optionen für die Behandlung von Belastungsinkontinenz. Laut der MedLine Plus-Website gibt es vier Kategorien von Behandlungsoptionen für Belastungsinkontinenz: Verhaltensänderungen, Beckenbodentraining, Operation und Medikamente.
Verhaltensänderungen umfassen Änderungen des Flüssigkeitskonsums (weniger insgesamt täglich trinken oder weniger Koffein und Alkohol trinken), gesunde Lebensstiländerungen (wie Abnehmen bei Adipositas oder Rauchen aufgeben) und Urinplanung (bei der ein Arzt verschreibt, tagsüber häufiger zu urinieren, um die Blase leer zu halten).
Beckenbodentraining ist ein anderer Name für Kegel-Übungen, die sich auf die Entwicklung der Muskeln im Beckenboden konzentrieren. Es gibt eine Reihe chirurgischer Optionen für Männer und Frauen, die darauf abzielen, die Blase zu verstärken oder den Verschluss des Harnröhrensphinkters zu stärken.
Abhängig von der Ursache der Belastungsinkontinenz gibt es eine Reihe von Medikamenten, die Schwäche des Harnröhrensphinkters behandeln, sowie Medikamente, die die Kontraktionen der Blase verhindern, die zu Harnverlust führen.