Der erste Test bei Verdacht auf Prostataprobleme ist der PSA-Test. Dies ist ein Bluttest, der mit einer Methode zur Bestimmung der Menge an PSA im Blut durchgeführt wird. Diese Methode wird Radioimmunoassay genannt. Antikörper heften sich an die PSA-Moleküle, und der Techniker kann dann messen, wie viele Antikörper vorhanden sind. Da die Antikörper an die PSA-Moleküle gebunden sind, ergibt dies eine genaue Zählung des PSA-Spiegels.
Dieser Test wird verwendet, um den PSA-Spiegel über einen bestimmten Zeitraum von ein oder zwei Jahren zu verfolgen. Er wird während dieser Zeit zwei- oder dreimal wiederholt. Die PSA-Velocity bedeutet die steigende Rate des PSA-Spiegels im Blut. Wenn die Rate innerhalb eines Jahres um mehr als 0,75 Prozent gestiegen ist, ist Krebs wahrscheinlich. Ärzte ordnen diesen Test an, nachdem ein Patient bereits eine Biopsie hatte. Die Ergebnisse lassen den Arzt wissen, ob eine weitere Biopsie durchgeführt werden muss.
Der PSA-Dichte-Test wird durchgeführt, um ein Verhältnis anhand der Prostata-Größe und des PSA-Spiegels zu ermitteln. Ärzte verwenden diesen Test in der Regel, um festzustellen, ob ein Patient Krebs oder ein anderes Problem hat, indem sie sehen, ob der erkannte PSA-Spiegel für die Größe der Prostata normal ist. Krebs erzeugt einen höheren PSA-Spiegel, sodass die gemessene Dichte viel höher sein sollte, wenn Krebs vorhanden ist.
PSA im Blut ist in zwei Typen nachweisbar: gebunden und frei. Gebunden bedeutet einfach, dass das PSA-Molekül an einen Antikörper oder ein anderes Protein gebunden ist, während ein freies PSA-Molekül an nichts gebunden ist. Bei Krebs hat ein Mann weitaus größere Mengen an gebundenem PSA; mehr als 85 Prozent bedeuten, dass Krebs wahrscheinlich ist. Wenn mehr freies PSA als gebundenes PSA vorhanden ist, wird Krebs nicht als wahrscheinlich angesehen.
Ein Test, der das Alter berücksichtigt, wird verwendet, um zu sehen, ob jüngere Männer Krebs haben könnten. Der PSA-Spiegel steigt tendenziell mit dem Alter eines Mannes an, sodass, wenn ein jüngerer Mann getestet wird und sein PSA-Spiegel dem eines älteren Mannes entspricht, Krebs als Ursache des höheren als normalen PSA vermutet wird.

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