Einige Haarabfall während der Pubertät ist aufgrund hormoneller Schwankungen normal. Allerdings rechtfertigen auffälliges Ausdünnen oder kahle Stellen eine Abklärung.
Plötzlicher/übermäßiger Verlust, Kopfhautsymptome (Juckreiz, Schuppen, Schmerz) oder psychosoziale Belastung. Dermatologe kann Zupftest, Trichoskopie, Blutuntersuchungen (CBC, Ferritin, TSH, Androgene) durchführen.
Umkehrbare Ursachen behandeln (Ernährung, Traktion, Kopfhauterkrankung behandeln). Minoxidil 2–5 % kann off-label bei Jugendlichen mit Spezialisten-Anleitung verwendet werden. Beratung für Körperbild-Bedenken.

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