Warum verdicken sich Fußnägel?
Verdickte Fußnägel (Onychauxis) können durch verschiedene Erkrankungen entstehen. Die Ursache zu identifizieren, ist der Schlüssel zur effektiven Behandlung.
Häufige Ursachen
- Onychomykose (Pilzinfektion): Die häufigste Ursache – Nägel werden dick, gelb/braun, spröde und bröselig. Risikofaktoren: Alter, Diabetes, Immunsuppression, Trauma, feuchte Umgebungen.
- Trauma: Akute Verletzung (Anstoßen) oder chronisches Mikrotrauma (enge Schuhe, Laufen) kann das Nagelwachstum stören.
- Psoriasis: Nagelpsoriasis verursacht Verdickung, Grübchen, Ölflecken und Ablösung vom Nagelbett.
- Lichen planus: Eine entzündliche Erkrankung, die Nägel verdünnen oder verdicken kann, oft mit Riefenbildung.
- Gewohnheitliches Nagelkauen/-zupfen: Mechanische Schäden führen zu dystropher Verdickung.
- Systemische Erkrankungen: Diabetes, periphere Gefäßerkrankung, Schilddrüsenerkrankungen, Nieren-/Lebererkrankungen, HIV und bestimmte Krebsarten können das Nagelwachstum beeinflussen.
Diagnose
Ein Kliniker kann eine KOH-Präparation, Pilzkultur oder Nagelbiopsie durchführen, um Onychomykose zu bestätigen oder andere Ursachen auszuschließen.
Behandlung
- Pilzinfektion: Topische Antimykotika (Ciclopirox, Efinaconazol) bei leichten Fällen; orale Terbinafin oder Itraconazol bei mittelschweren/schweren Fällen. Lasertherapie ist eine aufkommende Option.
- Trauma/Druck: Richtiges Schuhwerk, schützende Polsterung und Behandlung biomechanischer Probleme.
- Psoriasis/Lichen planus: Topische/intralesionale Steroide, systemische Mittel bei weit verbreiteter Erkrankung.
- Allgemeine Nagelpflege: Regelmäßiges Schneiden, Feilen und Feuchtigkeitspflege (harnstoffbasierte Cremes) verbessern Aussehen und Komfort.
Bei anhaltender Verdickung, insbesondere mit Schmerzen, Verfärbung oder Anzeichen von Infektion, einen Dermatologen oder Podologen aufsuchen.
